您好！神經衰弱指一種以精神易興奮卻又易疲勞為特徵，表現為緊張、煩惱、易激惹等情感症狀及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂症狀的神經症。這些症狀不是繼發於軀體或腦的疾病，也不是其他任何精神障礙的一部分。多緩慢起病，病程持續或時輕時重。精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處於緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可發病。治療原則是在詳細檢查排除器質性疾病後，應用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療，可以獲得較好的療效。根據患者的症狀，可酌情使用抗焦慮藥、抗抑鬱藥等。

神經衰弱要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。神經衰弱綜合徵是指繼發於軀體疾病或腦器質性疾病基礎上而出現的一組神經衰弱症候群，除神經衰弱外，也可由感染、腦外傷、腦血管病、中毒、藥物、軀體疾病、內分泌障礙、營養不良、疲乏等引起，亦可是抑鬱症或精神分裂症的早期表現。臨床表現有頭昏、頭痛、失眠、健忘、注意力不集中、焦慮、緊張等。

以容易疲勞（衰弱）為主要特徵的神經症狀，頭痛（無固定部位且與情緒有關）、頭暈，失眠、健忘、注意力不集中、精神委靡等症狀——神經衰弱（精神心理科排除）。

常以發作性或持續性的莫明焦慮、緊張、恐懼等情緒障礙為主，並伴以植物神經系統症狀（心悸、心動過速、胸痛、氣急、失眠、頭昏、易疲勞）和運動不安等特徵——焦慮症(焦慮性神經症)（精神心理科排除）。

明顯的精神刺激因素，表現為情感豐富、自我中心、好幻想，起病突然、消失快，以往有類似發作，無後遺症，臨床表現複雜多變，但無解剖和病理基礎，體檢及實驗室檢查均為陰性，暗示及自我暗示與症狀的發生、加重、消失有關——癔症(歇斯底里症)（精神心理科排除）。

以強迫觀念和強迫動作為特徵（自知力良好，明知錯誤的、不必要的但無法克服），有明顯的焦慮、恐懼和煩惱，強迫觀念和動作可單獨出現或兼有，易重複出現——強迫症（精神心理科排除）。

頭痛在前額部的鈍痛或隱痛，晨起最重，以後逐漸減輕，有鼻塞、鼻膿性分泌物等——慢性鼻竇炎（耳鼻咽喉科排除）。

有下列症狀，如怕冷、毛髮變細變脆、不明原因地肥胖、面板乾燥——甲狀腺功能減低症（內分泌科排除）。

先表現為頭昏、頭痛、注意力不易集中及記憶力減退，頭痛一般是晨起較重，咳嗽、用力或轉動頭位時加劇，初為間歇性，以後呈進行性加劇，並伴有噁心、噴射性嘔吐——腦腫瘤（神經內科、腫瘤科排除）。

建議抓緊時間到政府辦的人民醫院精神科門診就診，醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。