這樣的問題，醫學教科學，度娘都有標準答案，不知為何要帖出來提問。

肝癌分為原發性肝癌和繼發性肝癌（其它癌症轉移來的）。原發性肝癌一般指以前有肝損傷（乙肝，丙肝，黃麴黴毒素感染，化學汙染等），一直沒有好好控制，病情持續發展而來。繼發性肝癌則冤曲，是受其它器官癌症所累，轉移而來。不管是哪種，都是惡性程度非常高，危害程度非常大的疾病。

如果是從廣義的角度，有的人把肝癌分為原發性肝癌和繼發性肝癌，這也不能算錯，但嚴格意義上說，我們通常所說的肝癌，指的就是原發性肝癌，原發二字是省掉不說的，正如說肺癌，就是原發肺癌，說乳腺癌就是原發乳腺癌，這個是預設的，不用說。結腸癌轉移到肝，這個肝上的癌症不是肝癌，而仍然是結腸癌，治療也是按紜腸癌進行。

肝癌（原發性肝癌）的型別有哪幾種？這看你從哪個角度來分。

按病理組織學型別可分為肝細胞癌，膽管細胞癌和混合細胞癌。其中肝細胞癌最常見，佔原發性肝癌的90%，我們通常所說的肝癌，多數就是這種。膽管細胞癌很少，只佔原發性肝癌的5%左右。

按肝部病灶的大小和分佈，可分為塊狀型肝癌，結節型肝癌，小癌型肝癌（小肝癌），瀰漫型肝癌。

組織學分型按分化程度又為分Ｉ級，ＩＩ級，ＩＩＩ級，ＩＶ期，或者說高分化，中分化，低分化，未分化。

按分期早晚則分為，早期肝癌，中期肝癌，晚期肝癌，終末期肝癌，或者Ｉ期肝癌，ＩＩ期肝癌，ＩＩＩ期肝癌，ＩＶ期肝癌。

這種分類還是很有意義的，目的是從各個方面和層次瞭解肝癌的生物學特性和發展程度，從而指導臨床治療，比如，肝細胞部和膽管細胞癌不完全一樣；巨塊肝癌和小肝癌當然也不一樣；早期肝癌和晚期肝癌更不一樣。

肝癌以初始發生部位分為原發性肝癌、和繼發性肝癌，字面意思理解即可。肺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌等等許多常見腫瘤通常經過血行途徑會轉移至肝，形成繼發性肝癌，也多稱肝轉移瘤，原發腫瘤因此也歸為Ⅳ期，也是以原發癌轉移性治療。我們常說的肝癌指的是原發性肝癌。

原發性肝癌按組織學分類有3種，肝細胞癌，約佔90％多，其中乙型肝炎患者又佔到其中的90％，還有丙肝感染者，近些年酒精性、脂肪性致肝癌的病例也有出現。另外兩種型別是膽管細胞癌和混合型(肝細胞、膽管細胞)。

原發性肝細胞癌佔了絕大多數，預防它也就成了重點。因其早期幾乎沒有臨床症狀，所以篩查是目前最佳、最可能進行的方法。乙肝感染超過3年病史者每半年1次甲胎蛋白AFP和肝臟超聲是必須的，如果超聲有疑問，進一步增強CT檢查。

原發性肝癌目前是我們國家常見腫瘤之一，每年新發病例佔到全世界的50％左右，預防治療形勢極其嚴峻。其生物學上惡性比較大，尤其是晚期，治療方法雖然比較多，但總體效果一般，靶向、免疫藥物已經進入肝癌的臨床治療，有待更大的研究進展。