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  • 1 # Doctor和路雪

    這個問題我想從兩個方面來談談。

    首先我想給您科普一下,大便常規一般檢查哪些專案和它們的臨床意義,您可以先作為參考瞭解一下。

    1.糞便潛血

    正常參考值:陰性。

    臨床意義:陽性,見於胃腸道惡性腫瘤、傷寒、消化道潰瘍、肝硬化等所引起的消化道出血。

    2.糞膽素

    正常參考值:陰性。

    臨床意義:陽性,見於溶血性黃疸和肝性黃疸等。

    3.糞膽紅素

    正常參考值:陰性。

    4.糞便細胞學檢查

    正常參考值:紅細胞:0/HP;白細胞:偶見/HP。

    臨床意義:紅細胞出現和增多,見於痢疾、腸炎、結腸癌、痔瘡出血等;

    白細胞增多,見於腸炎、細菌性痢疾等。

    5.糞便細菌培養加藥敏

    正常參考值:陰性(無致病菌)。

    臨床意義:見於細菌性痢疾、傷寒、腸結核、急慢性腸炎等。

    根據藥敏結果,有針對性地選擇抗生素。

    6.糞便顏色

    正常參考值:成人正常糞便顏色為黃褐色,嬰兒為黃色或金黃色。

    臨床意義:柏油色,見於上消化道出血等;

    紅色,見於痢疾、結腸癌、痔出血等;

    陶土色,見了各種原因所致阻塞性黃疽等;

    綠色,見於嬰兒消化不良等;

    黃綠色,見於偽膜性腸炎等。

    7.糞便形態 

    正常參考值:成形軟便。

    臨床意義:粥樣或水樣稀便,見於急性胃腸炎、食物中毒、偽膜性腸炎等;

    粘液性或膿血性便,見於痢疾、潰瘍性結腸炎、大腸炎、小腸炎、結腸癌、直腸癌等;

    凝乳塊便,見於嬰兒乳汁消化不良等;

    細條狀便,見於結腸癌等所致直腸狹窄;

    米湯樣便,見於霍亂、副霍亂等。

    其次,如果我猜得不錯,您服用的普通感冒藥,應該是類似日夜百服寧、泰諾或者新康泰克之類的常用對症藥。這類藥均屬於複合製劑,透過不同的成分,分別緩解感冒時的各種症狀。其有效成分一般不外乎是對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏等,而它們口服後在人體內的代謝途徑也基本相似。

    以對乙醯氨基酚為例,其口服後吸收迅速、完全,在體內分佈均勻,大部分在肝臟代謝,中間代謝產物對肝細胞有一定損傷,以葡萄糖醛酸結合物形式經膽汁排出或從腎臟經尿液排洩,半衰期一般為3~4小時。影響到膽汁,也就影響到了大便的成分。而這些藥物成分,一般需要24小時才能代謝完。

    綜上所述,根據藥物代謝動力學的分析,服用感冒藥後對大便成分是有一定影響的。如果您今天吃了感冒藥,為了保證檢查結果未受藥物影響,最好還是明天再做大便常規比較合適。但是,如果情況特殊,您是為了排除諸如細菌性痢疾、霍亂,甚至是更嚴重的潰瘍等疾病時,當天就做大便常規也影響不大。

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