洗胃

是將胃管插入患者胃內，反覆注入和吸出一定量的溶液，以沖洗並排除胃內容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

適應症洗胃可以解毒，清除胃內毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可利用不同灌洗液進行中和解毒，用於急性食物或藥物中毒。服毒後4-6小時內洗胃最有效。洗胃可以用於減輕胃黏膜水腫，幽門梗阻患者飯後常有滯留現象，引起上腹脹滿、不適、噁心、嘔吐等症狀，透過洗胃，減輕瀦留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎症。洗胃適用於非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物鹼及食物中毒。禁忌症洗胃不適用於強腐蝕性毒物（如強酸、強鹼）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。患者吞服強酸、強鹼等腐蝕性毒物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可給予藥物或迅速給予物理性對抗劑，如牛奶、豆漿、蛋清、米湯等以保護胃黏膜。上消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌等患者一般不洗胃，昏迷患者洗胃要謹慎。急性中毒患者，應緊急採用“口服催吐法”必要時進行洗胃，以減少中毒物的吸收。注意事項

洗胃過程中應隨時觀察患者的面色、生命體徵、意識、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等。洗胃併發症包括急性胃擴張、胃穿孔、大量低滲性洗胃液致水中毒、水及電解質紊亂、酸鹼平衡失調、昏迷患者誤吸或過量胃內液體反流致窒息，迷走神經興奮致反射性心跳驟停等，應及時做好病情觀察，並及時給予緊急處理。