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1 # 林川閒聊
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2 # 兒科藥師梅貳康
沒有證據顯示羚羊角製劑可以治療或者預防熱性驚厥的循證依據。關於熱性驚厥的治療和預防,中華醫學會兒科學分會神經學組釋出了的指南中根本就沒有提到關於羚羊角成分的藥物。指南中關於熱性驚厥的治療,常見的可分為急性發作期治療和間歇性預防治療,具體的治療藥物和預防藥物選擇如下:
1、熱性驚厥急性發作期治療大多數單純性熱性驚厥呈短暫的單次發作,持續時間一般1-3min,不必急於止驚藥物治療。應保持氣道通暢、監測生命體徵、保證正常心肺功能,必要時吸氧,建立靜脈通路。若驚厥發作持續>5 min,則需要儘快使用藥物止驚,比如靜脈注射地西泮或咪達唑侖等。
2、熱性驚厥間歇性預防治療短時間內頻繁驚厥發作,發生驚厥持續狀態,需止驚藥物治療才能終止發作。這種情況在發熱性疾病初期間斷足劑量口服地西泮、氯硝西泮或水合氯醛灌腸,大多可有效防止驚厥發生;有報道新型抗癲癇藥物左乙拉西坦間歇性用藥可預防熱性驚厥復發。
3、關於退燒藥使用的建議最後再補充一句:退熱藥不能防止熱性驚厥發作,也不會降低熱性驚厥復發的風險,而且退熱藥物有相應的不良反應,應按常規使用退熱藥物,不應過分積極。
參考文獻:熱性驚厥診斷治療與管理專家共識,中華兒科雜誌,2016年第10期。
《藥性賦》曰\:.犀角解乎心熱。羚羊清乎肺肝。…。因此羚羊角及製劑的藥性本寒涼,所以是清熱退燒治痙治抽搐的良藥。臨床應用功效無比。