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1 # 杏花島
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2 # 猴子撈月3410
一型糖尿病屬於體內胰島素分泌不足,必須注射胰島素。二型糖尿病需要看情況,一般都是藥物控制不理想或者需要強化治療才需要注射胰島素。如果透過一段時間飲食和胰島素強化治療糖代謝正常,血糖控制很好,也可以不用胰島素。這種情況如果自己不是很瞭解,最好上醫院諮詢醫生。還有一種情況就是妊辰期糖尿病,女人生孩子時有些人容易得,懷孕期間不能吃藥,只能胰島素治療。有些人控制較好,生完孩子後血糖能恢復正常,不需要再注射胰島素。
糖尿病人是可以喝豆漿的,但要注意每次飲用量及豆漿具體成分,如果是自家研磨的,建議就不要放太多糖了,若是從超市選購豆漿成品,一般建議患者儘量選擇碳水化合物含量較低的豆漿型別,避免高糖型,否則飲用後會使得血糖在短期內大幅度升高,長期以往會增加糖尿病併發症的發生風險,加重患者病情。有些患者屬於胰島素分泌延遲型,因為有些甜豆漿,就像稀飯、爛麵條、碳酸飲料一樣,它們相對於玉米、燕麥等雜糧等而言,其GI(血糖生成指數)相對較高,通俗講就是進食這類食物會使得血糖在短期內迅速升高,但是而後會迅速降低,胰島素分泌延遲型患者恰好在血糖較低水平時大量分泌,進一步降低血糖,嚴重者會引起低血糖反應,處理不及時甚至會導致死亡。
同時,如果進餐時選擇了喝豆漿,那就相應的要減少其他類食物的攝入量,以保證機體熱量的供需平衡。
胰島素要不要每天打是要看患者糖尿病型別及其具體降糖方案。對於1型糖尿病患者而言,胰島素是至關重要的降糖手段,胰島素是必須每天都要打的;至於其他型別的糖尿病患者,若是病情較重,病程較長,血糖較頑固,透過合理規範化的飲食控制、運動及多種降糖藥聯合應用均不能將其血糖控制在一個合理範圍內,或是患者合併有其他系統病變,例如肝腎功能異常、或併發導致機體對藥物吸收障礙的疾病時,尤其是腎功能下降者,用藥時需格外注意,此類患者們選擇皮下注射胰島素控制血糖,是最安全可行的,所以,他們也必須每日應用胰島素。
本期答主:張克慧 執業醫師