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圖一5月31號手指骨折當天手術,見圖二。 7月24準備拔針,醫生說還沒恢復好過幾天看看,見圖三。 這樣正常嗎,還是手指固定的不夠?
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回覆列表
  • 1 # 骨科許醫生

    你是右手中指中節指骨骨折內固定術後8周複查的右手X線,所X線所示:骨折對位對線良好,克氏針內固定在位,未見明顯骨痂生長,骨質邊緣似有骨吸收。

    根據目前情況來講,您的中節指骨骨折癒合情況不是很好,但不代表會不癒合。造成這種原因的可能性分析有:1、區域性外傷時軟組織損傷嚴重,造成區域性血運差。2、術後不遵醫囑,手指早期活動。3、患者年齡大,本身有基礎疾病,長期吸菸也是一種誘因。4、營養不良。5、手術時間長,骨膜剝離嚴重(這種可能性很小,或許是閉合復位固定,不存在骨膜剝離)。6、其它一些未考慮到的因素。

    建議:繼續固定4周。患指禁止劇烈活動。術後3月無論X線表現如何,拔除克氏針。加強營養。術後半年再次複查。

    此部位骨折不癒合的可能性還是比較小,我個人覺得暫時不要擔心。

  • 2 # 機靈不太懂

    剛才看了一下您的X光片。圖2為術後情況,右手中指中節指骨橫折,末節指骨也有小的骨片,克氏針交叉固定。

    圖3為8周複查情況。X光片看已經有骨痂生長。只是骨折線沒有消失。

    因為指骨骨折的複查應該是正、斜位X光片,所以沒法判斷您現在的具體情況。

    是什麼原因手指骨折54天骨頭沒癒合,正常應該多久癒合呢。一般情況下,指骨骨折癒合時間4~8周。骨痂形成分4期,也就是您說的癒合分4期。1、肉芽組織修復期(傷後6~8小時後)。2、原始骨痂生成期(骨折後7~10天)3、成熟骨板期(8~12周完成)4、塑形期(幾個月甚至幾年)。

    那什麼情況下會影響骨折癒合呢?主要的有:一、全身營養情況,也就是說你年輕,身體棒,恢復的就快。反之則慢。二、區域性因素,包括骨折處血液供應情況、受傷時面板、軟組織損傷程度、手術後骨折端的接觸情況、骨折固定不穩定、感染。三、有一些藥物對骨折的癒合有一定的影響。例如消炎痛、阿斯匹林、四環素族、皮質酮類、抗凝藥等。

    以上就是骨折不癒合的一些原因。根據圖3的X光片看,現在已經有骨痂生長。只是骨折線沒有消失。所以,只是長的慢一點。建議再過3-4周,再複查一次。然後,就得根據X光片情況再決定下一步的治療啦。但固定的針一定要拔掉。多吃有營養的,讓您的身體棒棒噠。

    另外,手外傷不只是手術修復。更重要的功能康復。畢竟功能才是最主要的。祝您早日康復。

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