鉅細胞病毒(cytomegalovirus , CMV)【臨床意義】
1.CMV如所有皰疹病毒一樣廣泛存在，除先天性感染、器官移植、輸血以及潛伏病毒被啟用等原因外，其他傳染方式均不明瞭。人鉅細胞病毒（HCMV）感染在人群中普遍存在，35歲以上的人有抗體者佔80％。HCMV在健康人群中絕大多數表現為隱性或輕症狀感染。病毒可長期存在於咽部、涎腺、子宮頸、陰道分泌物、精液、乳汁以及血液中。當人免疫功能低下時，常導致嚴重的感染，部分病例可因此喪生。如1/3以上的骨髓移植患者可併發有症狀的CMV感染並導致間質性肺炎，是目前導致骨髓移植失敗的重要原因之一。
2．年齡相關性發病率研究提示，在人的一生中圍生期和生殖期發生CMV感染的危險性增高。圍生期感染可透過宮頸分泌物和母乳來傳播，而在性成熟期血清轉化的突然升高則提示性病傳播的可能性。雖然產前CMV感染的發生頻率較低，但它可透過胎盤由母親傳遞給胎兒，併成為新生兒精神發育遲緩和其他先天性缺陷的主要感染性原因。2000名嬰兒中只有1名會出現嚴重的鉅細胞包涵體病（CID)，而獲得宮內無症狀性感染的卻有10倍之多。
3．在出生最初3周的新生兒尿液、呼吸道分泌物或者其他體液分離出HCMV是先天性感染最敏感和特異的確診依據。尿液所含的病毒量較高，因此為首選的標本。由於母體IgG抗體能被動透過胎盤，IgG抗體測定在HCMV先天性感染診斷方面的應用價值有限。由於母體的IgM不會透過胎盤屏障，因此新生兒血清中出現CMV特異性IgM抗體，高度提示先天性或新生兒感染的可能性。如果嬰兒具有典型症狀，其HCMV抗體的滴度持續與母體的相當或者更高，存在先天性感染的可能性很大。如果母體和嬰兒的HCMVIgG抗體均為陰性，可排除先天性HCMV感染。
4．如果沒有實驗室檢查的支援，如病毒分離、IgM特異性抗體陽性或IgG特異性抗體水平顯著升高，臨床上不能診斷CMV感染。
鉅細胞病毒(cytomegalovirus , CMV)【臨床意義】
1.CMV如所有皰疹病毒一樣廣泛存在，除先天性感染、器官移植、輸血以及潛伏病毒被啟用等原因外，其他傳染方式均不明瞭。人鉅細胞病毒（HCMV）感染在人群中普遍存在，35歲以上的人有抗體者佔80％。HCMV在健康人群中絕大多數表現為隱性或輕症狀感染。病毒可長期存在於咽部、涎腺、子宮頸、陰道分泌物、精液、乳汁以及血液中。當人免疫功能低下時，常導致嚴重的感染，部分病例可因此喪生。如1/3以上的骨髓移植患者可併發有症狀的CMV感染並導致間質性肺炎，是目前導致骨髓移植失敗的重要原因之一。
2．年齡相關性發病率研究提示，在人的一生中圍生期和生殖期發生CMV感染的危險性增高。圍生期感染可透過宮頸分泌物和母乳來傳播，而在性成熟期血清轉化的突然升高則提示性病傳播的可能性。雖然產前CMV感染的發生頻率較低，但它可透過胎盤由母親傳遞給胎兒，併成為新生兒精神發育遲緩和其他先天性缺陷的主要感染性原因。2000名嬰兒中只有1名會出現嚴重的鉅細胞包涵體病（CID)，而獲得宮內無症狀性感染的卻有10倍之多。
3．在出生最初3周的新生兒尿液、呼吸道分泌物或者其他體液分離出HCMV是先天性感染最敏感和特異的確診依據。尿液所含的病毒量較高，因此為首選的標本。由於母體IgG抗體能被動透過胎盤，IgG抗體測定在HCMV先天性感染診斷方面的應用價值有限。由於母體的IgM不會透過胎盤屏障，因此新生兒血清中出現CMV特異性IgM抗體，高度提示先天性或新生兒感染的可能性。如果嬰兒具有典型症狀，其HCMV抗體的滴度持續與母體的相當或者更高，存在先天性感染的可能性很大。如果母體和嬰兒的HCMVIgG抗體均為陰性，可排除先天性HCMV感染。
4．如果沒有實驗室檢查的支援，如病毒分離、IgM特異性抗體陽性或IgG特異性抗體水平顯著升高，臨床上不能診斷CMV感染。