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  • 1 # 醫師楊浩

    蕁麻疹屬於常見的、多發的疾病,往往影響我們的生活質量。先說以下概念:蕁麻疹通常指的是面板或粘膜小血管擴張及滲透性增加形成的一種侷限性水腫反應,最大的特點就是大小不等的風團樣瘙癢,可伴有血管性的水腫表現。

    根據發病時間和病因可將蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。主要區別如下:

    1.發病時間:急性蕁麻疹發病較短,而一般慢性蕁麻疹的風團病變每週至少發作2次,持續時間≥6周。少數慢性蕁麻疹患者可間隙性發作。

    2.發病原因:急性蕁麻疹發病往往容易明確,而慢性蕁麻疹的病因多不明確。常見的病因有過敏,如食物、藥物以及粉塵、日光等的物理刺激等;感染,如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等微生物;某些自身免疫性疾病,如風溼熱、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病等;也可由勞累、精神刺激等原因引起。而慢性蕁麻疹很少是由過敏原引起。

    3.治療方式:急性蕁麻疹通常經過積極處理病因治療、抗組胺治療(西替利嗪、氯雷他定等),病情嚴重時激素治療一般是可以治癒的。但仍有少部分急性蕁麻疹會轉化為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹發病機制較為複雜,目前認為是由多種免疫和分泌因素活化的共同作用下引起的。因此,慢性過敏性皮炎雖然容易診斷,但通常難以治療。除了可以應用抗組胺治療、激素治療等,還可根據病情采用免疫球蛋白、奧瑪株單抗等治療。

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