高齡孕婦是產前篩查和產前診斷的重點人群，建議35週歲以後的麻麻做羊水穿刺進行核型分析，避免染色體異常兒出生，尤其是21-三體兒（唐氏兒）。

2018年中國孕期保健指南指出預產期年齡在35-39週歲而且單純年齡高危因素的寶媽，可以在簽署知情同意書的情況下先行無創DNA檢查進行胎兒染色體非整倍體異常的篩查。預產期年齡大於40歲的寶媽，建議直接行絨毛穿刺取樣術或羊膜腔穿刺術，進行核型分析。個人建議直接做羊水穿刺更安全可靠，避免假陰性出現。

高齡產婦懷孕的時候有什麼要注意的？

孕前評估是否存在慢性疾病，孕期規範補充葉酸或含葉酸的複合維生素，及時增補鈣劑和鐵劑。

高齡孕婦是產前篩查和產前診斷的重點人群，妊娠11-13周+6天建議行早孕期超聲篩查：NT，有無鼻骨缺如，NTD等；預產期年齡在35-39週歲而且單純年齡高危因素的寶媽，可以在簽署知情同意書的情況下先行無創DNA檢查進行胎兒染色體非整倍體異常的篩查。預產期年齡大於40歲的寶媽，建議直接行絨毛穿刺取樣術或羊膜腔穿刺術，進行核型分析。

妊娠20-24周，行胎兒系統超聲篩查（大排畸），排除常見胎兒畸形和子宮頸長度測量（預測早產風險）。

重視GDM篩查（24-28周），妊娠期高血壓疾病和胎兒生長受限的診斷。

年齡大於40週歲的孕婦，應加強胎兒監護，建議妊娠40周前適時終止妊娠。

規範產檢，在常規產檢的基礎上應該適量增加產檢次數。

總結，高齡孕婦建議做羊水穿刺，妊娠過程中高齡孕婦需要更加嚴謹的產檢流程，增加產檢備選專案，避免孕產婦及胎兒不良結局發生。