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  • 1 # 本草世界

    中醫認為,白朮味苦、甘,性溫;歸脾、胃經;具有補脾,益胃,燥溼,和中,安胎等作用;適用於脾胃氣弱,不思飲食,倦怠少氣,虛脹,洩瀉,痰飲,水腫,黃疸,溼痺,小便不利,頭暈,自汗,胎氣不安等症;一般用量為6~12g。

    白朮經過炮製之後,藥用功效則略有變化。一般來說,白朮的炮製大致有生白朮、炒白朮、焦白朮和土白朮四種。一般生白朮的炮製方法是揀淨雜質,用水浸泡,浸泡時間應根據季節、氣候變化及白朮大小適當掌握,泡後撈出,潤透,切片,曬乾。而焦白朮則是將白朮片放在鍋內用武火炒至焦黃色,噴淋清水,然後取出晾乾。

    而炒白朮則是用麥麩做為輔料,用100斤白朮片和麥麩皮10斤,先將麥麩皮撒在熱鍋內,待到煙冒出時,將白朮片倒入鍋內,微炒至淡黃色,取出,篩去麥麩皮後放涼即可。而土白朮,則是用灶心土作為輔料來炮製的,取100斤白朮片和20斤灶心土粉,將灶心土粉放在鍋內炒熱,加入白朮片,炒至外面掛有土色的時候再取出,篩去泥土,放涼後即可。

    那麼,白朮經歷這些炮製之後,究竟藥效有哪些不同呢?首先我們來看一下生白朮,一般來講,生白朮在白朮原有的功效中更長於健脾通便;而炒白朮在原有的功效中,更長於燥溼;而土白朮的功效則更長於健脾和胃、止瀉止嘔;焦白朮則是更長於溫化寒溼、收斂止瀉。

    白朮健脾益胃的作用一點也不含糊,可能很多人對白朮安胎的作用不太理解。在《婦科玉尺》中記載的千金保胎丸,就是以土白朮、熟地黃、姜杜仲、酒當歸等同用,具有養血安胎的作用,科用於婦人妊娠三月,氣血不足,衝脈受傷,欲小產者;在《傅青主女科》中記載的完胞飲,則是用土白朮與人參、黃芪、酒當歸等藥同用,可用於婦人產時,損傷胞胎,小便淋漓不止,欲少忍須臾而不能者。

    對於白朮這味藥來說,在臨床使用時也有一些注意事項。比如《藥品化義》中曾記載,“凡鬱結氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實作脹,皆宜忌用”。簡單來說,也就是陰虛燥渴,氣滯脹悶者需忌服白朮。

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