靜脈曲張主要是由於血管壁膜比較薄弱或者長時間維持姿勢很少改變，血脈蓄積下肢導致靜脈血液過多，血管突出表皮，一般建議動手術，比較快速，若症狀較輕，患肢可以用彈力套或者彈力繃帶進行固定，避免久站，應該儘量抬高患肢，也不要長時間坐著，適當活動，活血化瘀，間歇性停止。

早期輕中度的下肢靜脈曲張，經過合理地改變生活習慣以及採用相應的保守治療手段，可以維持很長一段時間不發展，這段時間可長達30年以上。但是，還是有相當多的患者由於依從性差等原因，以及一些患者存在遺傳性大隱靜脈瓣膜功能的障礙，在經過一段時間的平穩期後，出現短時間內快速加重。這個加速期的時間通常在1年左右，此時患者的靜脈曲張團塊可能會迅速增加，伴隨而來的是長期行走後下肢的沉重、腫脹等症狀，並反覆出現曲張淺靜脈的破潰出血和血栓形成。早期輕度靜脈曲張可以暫不手術治療，除非患者有美容等要求；較嚴重的原發性大隱靜脈曲張，出現了相應的併發症者，需考慮手術治療。

具體指徵如下：

1.經過長期發展，曲張的程度比較嚴重，比如大腿內側有靜脈團塊嚴重迂曲。

2.長年靜脈曲張，導致了長時間走路後下肢有酸脹或沉重感，影響生活質量。

3.靜脈曲張引起了下肢面板性狀改變，比如遷延不愈的面板溼疹、淤積性皮炎等，經過面板科積極治療而無效。

4.靜脈曲張的團塊經常出血，且不易止血、癒合。

5.反覆發作淺靜脈血栓性靜脈炎。

6.積極保守治療，仍無效。

7.有明確家族史的重度大隱靜脈曲張，可以考慮早行手術。