看完以下這張圖，你會清楚眼瞼在哪裡，以及其他的眼部剖析。

眼瞼也就是我們常說的眼皮，眼瞼分為上眼瞼和下眼瞼。

眼瞼位於眼球前方，分上、下眼瞼，眼瞼間的裂縫稱瞼裂。眼瞼由面板、結締組織、肌肉、腺和結膜組成，是保護眼球的重要結構。眼瞼的遊離緣稱瞼緣，是面板和粘膜的交界，有2～3列睫毛，並有腺的開口。

眼瞼在眼球的前面，分為上眼瞼和下眼瞼。也就是我們通常所說的上眼皮和下眼皮。

眼瞼就像兩扇大門，保護眼球免受外界環境的影響，如光線和外傷等。上下眼瞼之間的裂隙稱為瞼裂。每個人的眼球大小基本相同，我們通常所說的眼睛大小，指的就是瞼裂的大小。瞼裂的內外側角分別稱為內眥和外眥。眼瞼的遊離緣稱為瞼緣，瞼緣上長有睫毛。化妝的女士眼線就化在瞼緣上。眼瞼內有軟骨樣的瞼板，保持眼瞼的形狀，增強對眼瞼的保護。每個眼瞼的瞼緣都有一排睫毛，它對接觸和接近眼球的塵埃非常敏感，在受到刺激後，引起眨眼反射。眼瞼內有瞼板腺，分泌油脂，形成淚膜的脂肪層，防止淚膜中水分蒸發太快的作用，還能為眼球提供一個光滑的光學表面。

眼瞼有外層的面板、中層的肌肉、瞼板和內層的結膜組成。眼瞼內的幾條肌肉共同工作，控制眼瞼的開合。眼瞼中層的環形眼輪匝肌肉收縮的時候，眼瞼關閉。上眼瞼內的提瞼肌肉收縮使上講瞼上提。有一條叫做Mueller肌的平滑肌，維持眼瞼的彈性和張力。提上瞼肌發育不全可引起先天性上瞼下垂。

眼瞼的內緣分佈很多細小的瞼板腺，分泌油脂潤滑眼球表面。

眼瞼不停地張開和閉合，稱為眨眼。正常情況下每5秒鐘眨眼1次。眨眼睛的目的是將淚液均勻分佈到眼球的表面，同時清潔眼球表面存在的塵埃和碎屑。眨眼是一種自律活動，就跟心跳一樣。由於氣候或者是環境或者是身體狀況的變化引起眼乾時，眨眼的頻率就會增加。努力保持眼球表面的溼潤。眼球受到塵埃、炎症或異物的刺激時，眨眼的頻率和速度就會加快。

眼瞼的準確位置是什麼？

眼瞼的準確位置是眼球前方，眼瞼應緊貼眼球表面，瞼緣與眼球表面保持一相適應的彎曲度。

眼瞼分上瞼和下瞼，上瞼以眉為上界，下瞼下界與頰部面板相連續，無明顯分界。眼瞼遊離緣名為瞼緣，上、下瞼緣間的縫隙名為瞼裂。睜眼時瞼裂開大，上瞼緣應遮蓋上角膜緣1.5～2毫米，下瞼緣與角膜下緣相切。上瞼能充分上抬至瞳孔上緣而不遮擋視線。閉眼時上下瞼緣應緊密閉合，不暴露角膜。眼瞼的位置依靠瞼板、內外眥韌帶、眼輪匝肌、提上瞼肌保持。眼瞼若出現痙攣、瞼板肥厚、變形，瞼板或瞼緣瘢痕，內外眥韌帶斷裂或鬆弛，眼輪匝肌麻痺，提上瞼肌發育不良、麻痺或外傷等疾病，就會導致眼瞼位置異常，出現瞼內翻、瞼外翻、眼瞼閉合不全、上瞼下垂等位置異常，應及時到醫院就診明確病因並進行相應的治療。

本內容由首都醫科大學附屬北京安貞醫院 眼科 副主任醫師 郭佳稽核

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