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若一個病人知道要給全麻了,注射麻醉劑後,病人意識中強烈抗拒不讓自己睡著,能否做到?
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  • 1 # 會小回春術的小醫生

    不一定,有一個專業術語叫做麻醉覺醒,又稱之為術中知曉。

    這是一件非常可怕的事情。簡單的來說,就是麻藥沒有給夠,結果導致,患者的運動神經被麻痺,就是說你躺在手術檯上動都動不了一下,但是你的感覺神經沒有被麻痺,是非常的清醒的。醫生用刀在你身上劃的時候的痛感,撥動你內臟的感覺,醫生在臺上說的每一句話,和護士交流的每一句話,你都能聽得清清楚楚。狀態就好比是一個活死人,或者說就像是過去古時候的凌遲,每一刀你都痛的要死,偏偏你還動不了,說不出口。如果這臺手術開兩個小時,你就只能忍兩個小時。我開4到5個小時,你就得忍五個小時。你想一想,五個小時之內,被人用刀子碎刀子割肉是種什麼感覺?

    麻醉覺醒,被定義為麻醉的惡性事件。只有在全麻狀態下,但是全麻藥物沒給到位的時候才會發生。半身麻醉,區域性麻醉是不可能發生的。

    但是麻醉覺醒的發生的機率實在是太低太低了,儘管如此,還是可能會發生。

  • 2 # 麻醉大夫鍾何必

    麻醉的方法有很多,全身麻醉,椎管內麻醉,神經阻滯麻醉,基礎麻醉,相互之間的聯合麻醉。麻醉的的作用主要是使患者處於能耐受手術的狀態,並不產生不愉快的體驗。所以麻醉失敗可能是全麻過程中出現體動,術中知曉;椎管內麻醉,神經阻滯出現阻滯不完全,疼痛;基礎麻醉可能鎮靜不足而煩躁。不管哪一種麻醉,要想百分百的麻醉病人都是不可能的,只能說絕大多數麻醉的效果都是確切的,或者說透過補救效果確切。這裡麵包括病人的原因,麻醉醫生的原因,手術的原因,麻醉藥物的原因。

    病人的原因主要是本身的身體狀態和生活習慣,比如並存其他疾病如貧血,高血壓,糖尿病或則肥胖,酗酒等。都會使麻醉變得更加複雜,從而增加麻醉效果差的風險

    麻醉醫生的原因主要是對患者的身體狀態評估不到位,在手術程序中未能及時追加麻醉藥物而使患者處於淺麻醉狀態。

    手術原因主要是手術對機體的刺激強度。開胸開腹等疼痛對機體刺激較大,所需藥量要增加。術中出血量大或則出現了心功能不全等情況,麻醉醫生為了維持機體的有效迴圈,會刻意減淺麻醉而增加患者術中知曉的風險。

    麻醉藥物方面的原因主要是麻醉藥物儲存不當,效價降低。而且每個人都存在著個體差異,對藥物的敏感性不一樣。從而出現給了相同的藥量,而麻醉不完全。

    現在對麻醉深度的判斷還缺乏標準的判斷。患者清醒狀態下,主要是透過患者的生命體徵,主觀感受和外科醫生對患者狀態的條件來評判。患者意識消失的全身麻醉則主要透過患者的生命體徵、以腦電波為基礎的麻醉深度、監測肌肉鬆弛監測等。儘管手段有限,但這些監測下已經能解決絕大多數的患者麻醉深度問題,從而’百分之百’麻醉成功。

    綜上所述,麻醉基本上還是靠譜的。請不用擔心你會出現麻不倒的情況。說說你的麻醉體驗吧?

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