很多晚期癌症病人對疾病心生恐懼，最主要的是對癌痛的恐懼。70-80%的晚期癌症病人都會有程度不同的疼痛。癌痛幾乎可以讓任何意志堅強的人屈服，很多癌症患者在晚期出現癌痛後，都會生不如死，只求快速解脫。2000年以後世界衛生組織就把癌疼痛作為第五大生命體徵。

晚期癌症患者疼痛原因是多方面的。

1.腫瘤本身引起的疼痛 腫瘤在區域性直接侵犯神經、骨膜、血管等造成的疼痛。也可以阻塞管腔，造成梗阻痙攣，導致疼痛，比如賁門癌、腸癌的梗阻。可以出現全身骨轉移引起骨痛，腦轉移引起顱內壓增高出現頭痛。腫瘤也可以使淋巴液、血液迴流障礙，導致機體區域性水腫而引起疼痛。

2.腫瘤治療引起的疼痛 無論是化療、放療還是區域性介入治療，可能都會引起不同性質的疼痛，比如化療藥物奧沙利鉑神經毒性可引起肢端麻木，紫杉醇可引起關節肌肉疼痛。

3.晚期癌症患者合併的其他疾病引起的疼痛，比如帶狀皰疹、褥瘡、口腔潰瘍等等。

晚期癌症患者止痛方法有哪些呢？

目前多采用三階梯治療等方法緩解患者癌痛。輕度疼痛時，多選用非甾體類抗炎藥；在中度疼痛時，多采用阿片類受體激動-拮抗劑，比如曲馬多、布桂嗪、可待因、地佐辛等；更嚴重者則使用阿片受體激動劑，如芬太尼、嗎啡、羥考酮等藥物。這就是三階梯止痛原則，目前按照癌痛指南，中度以上疼痛逐漸弱化二階梯用藥，認為儘早使用三階梯藥物，能夠更快更平穩的止痛，而且藥物劑量增加更為緩慢。對於神經病理性疼痛，單純使用阿片類藥物作用不佳，需要加用鈣離子通道調節劑（普瑞巴林和加巴噴丁）及三環類抗抑鬱藥（如阿米替林）治療。此外，麻醉藥物可以透過靜脈或者皮下鎮痛泵持續泵控，平穩止痛。還可採用鞘內植入技術，於椎管內植入鞘內鎮痛泵，將鎮痛藥透過鞘內泵注入到蛛網膜下腔，以解決晚期癌症引起的頑固性疼痛。

實施三階梯止痛時，注意做到：

1.按時給藥，而不是按需給藥，按照藥物的代謝規律，按時給藥，在下一次疼痛到來前，提前規律的給藥，而不是疼的時候才想起來給藥；

2.個體化原則，每個人的疼痛程度不同，耐受能力不同，按階梯選藥，透過規範滴定，從小劑量開始使用，當病情進一步發展，再重新滴定藥量。在給藥途徑上，儘量採取非創傷性途徑，比如口服、塞肛製劑、芬太尼透皮貼劑，效果不好時才考慮靜脈泵或鞘內鎮痛泵；

3.患者和家屬要有“沒必要忍受癌痛”的觀念，正規的使用止痛藥物可能讓大多數癌痛患者達到滿意的鎮痛效果，忍受疼痛是完全沒必要；

4.拋棄“用阿片類藥物會成癮”的錯誤觀念，用阿片類藥物鎮痛極少產生成癮現象，因為癌症病人對止痛藥物屬於身體需要而不是精神依賴，這個與吸毒之後的精神依賴完全不同。

除了藥物止痛之外，還有一些其他的鎮痛方法，比如骨轉移病人可以區域性放療減少疼痛，放射性核素內照射減輕疼痛，介入科進行神經阻滯和射頻神經毀損止痛。

2017中國城市癌症最新資料報告顯示，在中國，每年新發癌症病例達429萬，佔全球新發病例的20%，死亡281萬例。癌症防治已成為中國的重要公共衛生問題。疼痛是癌症患者最常面對的問題，調查資料表明, 在各期癌症患者中, 伴有不同程度疼痛者佔51.1%, 僅有41%得到有效緩解, 而晚期癌症疼痛(癌痛)僅有25%得到有效緩解，嚴重影響了癌症患者生活質量。因此癌症止痛是癌症晚期患者的重要治療內容之一。

世界衛生組織提出的癌症三階梯治療是癌痛藥物治療的根本。其原則包括：階梯給藥、無創給藥、按時給藥、個體化給藥、注意具體細節。規範的三階梯治療是可以控制絕大部分癌痛的。

同時隨著醫療技術的發展越來越多的癌症微創介入手段的應用，不僅給癌症患者提供了更多的止痛手段，同時可以減少患者止痛藥物的使用劑量，同時減少止痛藥物的副作用。癌痛微創介入治療多是在X線透視、CT引導、電生理監測等手段定位下,有選擇性地對病灶相關神經予毀損治療, 從而有效阻斷疼痛訊號的傳導或解除對神經的壓迫, 為癌痛患者解除痛苦。毀損方法包括化學性毀損及射頻毀損。而可毀損的神經包括神經叢、脊神經、腦神經等。如腹腔神經叢毀損術可以有效緩解胰腺癌患者的腹部疼痛。

對於頑固性癌痛植入式鞘內藥物輸注系統也是一種不錯的止痛方法，鞘內嗎啡鎮痛是將嗎啡直接注入蛛網膜下腔，嗎啡隨腦脊液迴圈直接作用於脊髓或腦區的阿片受體，因此可產生全身的鎮痛作用。在一項多中心的臨床試驗中，119名癌症患者在接受鞘內給藥1個月後，90% 患者的疼痛評分降低超過或等於50%；在4個月研究過程中，疼痛評分持續性的降低。

早期我不明白晚期癌症怎麼止痛，透過對癌症的治療，我當時想到當病人上火，會發生炎症，這種炎症會讓人產生疼痛或劇痛，而當病人為寒的時候，能產生寒腫，但不疼痛，所以，當癌症晚期疼痛，多在巜陰或寒》上用藥，只要對症，一般兩到三副中藥，疼痛就可消除，望各為大師參考和指導。

有。早期疼痛，非甾體消炎藥，晚期疼痛，嗎啡類藥物。

癌症止痛的目標就是，消除疼痛，控制軀體症狀，將心理負擔降至最低，最大限度地提高生活質量。讓癌痛患者生命與生活質量並存。

1986 世界衛生組織（WHO）推薦了三階梯止痛法：

第一階梯

疼痛程度：一般可以忍受，能正常生活、睡眠基本不受干擾，這樣的疼痛為輕度癌痛。

輕度疼痛給予非阿片類(非甾類抗炎藥)加減輔助止痛藥。注意：非甾類止痛藥存在最大有效劑量的問題。 常用藥物包括 撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、 加合百服寧、布洛芬、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、消炎痛、 吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控釋片)等等。

常為持續性疼痛，睡眠已受到干擾，食慾有所減退。

中度疼痛給予弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助 止痛藥。弱阿片類藥物也存在最大有效劑量問題。 常用藥物有可待因、強痛定、曲馬多、奇曼丁(曲馬多緩釋片)、雙克因(可待因控釋片)等等。

劇烈疼痛睡眠和飲食受到嚴重干擾，晚間入睡困難、疼痛加劇。此時用一般鎮痛藥已基本無效，用其他鎮痛藥或弱效阿片類鎮痛藥已起不到鎮痛作用。這時就應該使用第三階梯的強效阿片類藥物了。

重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。強阿片類藥物無最大有效劑量問題，但可產生耐受，需適當增加劑量以克服耐受現象。以往認為用 嗎啡止痛會成癮，所以不願給患者用嗎啡，現在證明這個觀點是錯誤的———使用嗎啡的 癌痛患者極少產生成癮性。此階梯常用藥物有 嗎啡片、美菲康(嗎啡緩釋片)、 美施康定(嗎啡控釋片，可直腸給藥)等等。但是，杜冷丁這一以往常用的止痛藥，由於其代謝產物 毒性大等因素，未被推薦用於控制 慢性疼痛。

對疼痛的處理採取主動預防用藥。止痛劑應有規律按時給予，而不是必要時才給，下一次用藥應在前一次藥物藥效消失之前給予，得以持續鎮痛。透過正確治療，除少數病例外都能得到良好的控制。

其實我很希望人人健康平安，可是看到那麼多的病患求醫無門，找不到一家真真正正可以不吃藥 ，不打針，不用放療，不用化療，不動手術切除組織結構。靠蛋白質技術和自身的免疫系統來治療慢性病醫療。蛋白質組學靶向治療在美國都是有紮實的民意基礎的。深得民心擁護…在不破壞身體組織結構的情況修復身體基因變異造成的慢性腫瘤細胞。

真人真事，最近一個年齡40女人患子宮癌，一年前手術，現復發轉移，體重下降40斤，痛時醫院用任何止痛藥和針，十來天未進食，家屬只好接回等死，後事已備齊，只等嚥氣，每晚嗷叫不止，父親無奈，細想過去鴉片煙能止痛，但到那有呢？多方打聽，終於找著嬰粟全草一大捆，甪大鋦熬水，一次一大碗，居然當晚無嗷叫，連服一星期居然可進食，半月後居然能下地，不再疼痛，似無病樣，看來小單方能詒大病，現月餘，並能串門上亍，你說奇不奇，望癌證晚期者一試。