回覆列表
-
1 # 別人叫我別教授
-
2 # 純鈞LHGR
會的。
實際上,運動神經元病,正是下運動神經元發病,症狀體現在上肢;上運動神經元發病,症狀體現在下肢。也就是說,從詞語角度來看,發病和症狀體現,是“上”“下”相反的。
下運動神經元發病時,首先就是從上肢出現症狀,這是它的首發症狀,表現為一側或雙側手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮,出現爪型手,繼則前臂、上臂、肩帶肌肉收縮力降低,肌張力降低,腱反射減弱或消失。
-
3 # 溫吉煥醫生
肢體下運動神經元損害症狀表現為肌肉的無力、萎縮和肌肉顫動,可以發生於肢體的任一一塊或一組肌肉,但上肢多見。一般遠端肌肉如手掌骨間肌、大、小魚際肌萎縮明顯,形成“鷹爪樣手”。肩胛肌群萎縮常出現肩下垂。下肢肌群萎縮常導致行走費力,下蹲困難,晚期可出現尿便障礙。呼吸肌受累導致活動能力下降,容易出現憋氣和呼吸困難,晚期常需要呼吸機輔助。
上神經元與下神經元,是以胞質體及它們的軸突纖維來劃分的。都是二級的,即便舌下神經也是如此。
肢體運動神經元,其第一級神經元的胞質體在大腦內、其軸突纖維下至脊髓的側面。第二級運動神經元的胞質體在脊髓的(前角)部,其軸突纖維離開脊髓,與(后角)部的感覺纖維,混合在一起後,離開椎骨側孔,此稱為出根神經,然後佈滿肢體各部位。
出根神經,叫周圍神經。舌下神經等等腦幹出根的神經,也是周圍神經。
比較典型的是:漸凍症病人,其病灶在第一級神經元的胞質體及軸突纖維、也可能在第二級神經元的胞質體(即脊髓前角)。西醫生只對漸凍症病人下結論、而不醫治,是因為歸到(退行性病變)的範圍,超出醫治手段的有效範圍。
另一種典型的肢體運動神經癱症是:脊椎骨的變型,導致肢體的神經出根部損傷,即便手術矯正脊椎骨節段之後,肢體癱症依然存在。手術醫生會說“二年後癱症會好”,其實二年很難好,即便你怎麼幫助肢體運動,也好不了。神經的自我修復的道路太婉轉曲折:腦內血管對血液過濾,第一級神經元的自分泌而成的腦脊液中的某些物質,作為第二級神經元的營養,第二級神經元的胞質體再提供給二級軸突纖維營養。
頸椎內髓體的(前角部)及它們的出根神經,就是下運動神經元。如果該神經元出問題,當然會手臂出現癱症。
神經元的修復,有它自己的規律,太慢。西醫生不願沾邊,如果醫生去做這一塊,連飯錢都沒有。