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  • 1 # dyulo39598

    這就是所謂的“掉下巴”,事實上就是頜骨的脫臼。要避免這種事,打哈欠不要張太大嘴,顳下頜(俗稱下巴)關節脫位是臨床常見多發病,好發於中老年人,多是由於下頜骨髁狀突在張開運動中,超越了關節結節而不能自行回覆原位者。根據發病緩急而分為急性顳下頜關節脫位和慢性脫位;反覆發生則稱習慣性脫位。病因多為關節部或下頜部突然受暴力,有時在拔牙或施行口腔手術、咽喉部手術、插管麻醉迫使張口用力過猛等均可致顳下頜關節脫位;亦有因關節韌帶鬆弛、打呵欠等張大口時發生此症。 這和拔牙沒有任何關係的。如果你在拔牙時出現這種問題,應該立即採取復位。本病不論何種脫位均可以以手復位:讓病人坐手術椅或靠背椅上,固定頭部,操作者站在病人前面,肘關節與病人的下頜牙齒同高,兩臂近乎伸直,拇指裹上紗布伸入病人口內並置於下頜磨牙(俗稱大牙)的上面,其餘四指握住下頜骨(下巴)體部,拇指逐漸用力壓下頜骨向下,在拇指下壓的同時其餘四指同時用力將頦部(下巴部位)緩慢向前旋轉向後推下頜骨至關節凹內,這時往往可聽到關節復位時的彈跳聲。術後的拇指必須在關節復位的瞬間迅速向頰側移開以防手指被咬傷。制動措施:關節復位後為使受傷之韌帶和關節囊得以修復並防止慢性脫位,必須將下頜制動2-3周,同時囑病進飲軟食,面部還應用顱頜繃帶固定以限制下頜的開口度不超過1公分。習慣性脫位者復位後應在關節囊前部注射硬化劑使其產生疤痕,限制下頜運動,以防下頜關節反覆發生脫位,也可以口服補中益氣丸很有效果。

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