所謂心肌橋，是一種先天性血管畸形。正常情況下，心臟的供血血管冠狀動脈是走行在心外膜下脂肪組織或心外膜的深面，但有些人的冠狀動脈部分走行在心肌裡面，冠狀動脈的血流量不同程度地受覆蓋在其表面的心肌纖維的影響。當心肌收縮時，走行在心肌內的這段冠狀動脈受到壓迫，出現冠狀動脈收縮期狹窄；當心髒舒張時，走行在心肌內的這段冠狀動脈壓迫被解除，冠狀動脈狹窄也被解除。走行於心肌內的這段冠狀動脈叫做壁冠狀動脈,該部分心肌纖維稱為肌橋，多見於左前降支。1960年postsmann和wig首先描述了活體血管造影下的肌橋。

心肌橋多是良性病變，多數患者無臨床症狀，但也可以出現胸悶胸痛的症狀，甚至也有猝死的病例。但心肌橋的處理和一般冠心病患者稍有區別，應注意以下方面：

1、對於無症狀或症狀輕微的心肌橋患者，無需特殊治療。

2、對於有胸悶、胸痛的心肌橋患者, 應首選β受體阻滯劑（如倍他洛克等），可以減輕心肌橋的壓迫。

3、心肌橋禁忌放入支架，如果壓迫程度非常重或藥物治療效果差，可以採取外科搭橋術或心肌鬆解術進行治療。

4、高血壓、左心室肥厚、冠狀動脈痙攣、毗鄰心肌橋的冠脈發生斑塊等因素均可加重心肌橋造成的心肌缺血，心肌橋患者也需要控制血壓、血脂、穩定斑塊等處理。

心肌橋是一種先天性的冠狀動脈發育異常，由於通常走行於心臟表面心外膜下的冠狀動脈，卻走行至心肌內，當心肌收縮的時候就會壓迫冠脈，造成短暫的心肌缺血。最常見的心肌橋多發生於左前降支，而以前由於對此疾病的認識不足和診斷技術的欠缺，往往不能及時診斷甚至常常被忽略。其實人群中患有心肌橋的比例還是不少的，只不過多數人程度較輕，即便平時有些不適也往往被忽視了。

因心肌壓迫血管的程度和範圍不同，心肌橋的表現也有所不同。壓迫程度較輕的心肌橋患者，可能沒有不適症狀，或者在劇烈運動後出現心前區疼痛，藥物治療效果較好。壓迫程度較重範圍較大的心肌橋患者，在安靜狀態也會出現心前區疼痛，反覆發作，影響工作、生活，嚴重的甚至會引起心肌缺血、壞死，嚴重的心肌橋需要手術治療。

心肌橋的患者如果沒有不適症狀，建議觀察為主，如有不適，建議就診專科醫院，可先予藥物治療，可應用地爾硫卓，以及倍他樂克等減慢心率的藥物，起到減輕心肌壓迫血管的作用。合理膳食，要清淡、易消化、低脂低鹽飲食，多食富含不飽和脂肪酸的食品，如魚類；多食富含 維生素C 和組纖維和新鮮和水果；嚴禁暴飲暴食或過飽，可少食多餐。保持樂觀、鬆弛的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。戒菸、少飲酒；不飲濃咖啡和濃茶，生活規律，保證充足睡眠；注意保暖，預防 上呼吸道感染。如果是病變嚴重、藥物治療無效的患者，可考慮手術治療，目前多釆用心肌橋鬆解術，必要時行冠脈搭橋術。