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1 # 產科俞醫生
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2 # 婦科龍醫生
懷孕後出現陰道褐色分泌物，這種情況屬於異常的陰道出血。要提起重視。
這種出血可能來自不同的地方有不同的影響。
1.來自陰道本身 陰道炎症，陰道上皮粘膜充血，滲出增多，一般表現為淡粉色分泌物，除了分泌物異常，還有可能分泌物增多，顏色變黃，伴有異味，應當及時治療陰道炎症；
2.來自宮頸 孕前未常規做宮頸液基細胞學檢查，有時宮頸病變，嚴重宮頸柱狀上皮外移（俗稱宮頸糜爛），若同房可能出血，宮頸接觸性出血。在陰道內氧化後變成咖啡色；應及時檢查宮頸的情況。
3.來自宮腔，若胚胎著床後，子宮內膜容受性較差，著床淺，可能導致出血，絨毛膜下出血血腫等，如果觀察血塊越來越小可以不用處理，如果血塊越來越大，嚴重者可能導致流產；
4.激素波動 導致區域性蛻膜剝脫，這種情況比較少見，可以監測血hcg還有B超；
懷孕後出現陰道褐色分泌物，正常嗎，當然不正常。誰會說宮腔出血了，還會正常的。有些麻麻會問我不是出血，就是有點褐色分泌物而言。其實就是宮腔出血了，只是出血比較少，沒有排出來而已， 隨著時間的推移，慢慢的血液裡的紅細胞氧化成褐色物質伴隨陰道分泌物排出體外。
懷孕後，陰道有褐色分泌物是什麼原因孕早期主要包括生理性著床出血和病理性先兆流產。但是往往提示現在病情已穩定，出血已經停止，往繼續妊娠方向發展。
孕晚期主要考慮先兆早產，往往是由於宮縮引起的出血，但是出血量很少，故在開始沒有表現出血，等發現異常（出現陰道褐色分泌物）時，其實病情已經穩定了，出血也已經停止了，只是把既往留在裡面的陳舊性血液排出來而已。
總結，如果懷孕時出現陰道褐色分泌物，提示既往有過宮腔出血，只是出血量比較少，往往問題不大，一般往繼續妊娠方向發展，寶媽們也不用擔心。祝好孕。