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  • 1 # 放射科宋醫生宋賢亮

    你好,我是放射科主治醫生宋醫生,就你提出的問題,我從影像學方面簡單解答一下,首先定義一下肺結節,影像學上(主要是CT)表現為直徑≤3 cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影稱之為肺結節。其中肺結節中直徑<5 mm者定義為微小結節,直徑為5~10 mm者定義為小結節。

    具體不知道你報告上提示的結節有多大以及是那種結節,是實性結節、亞實行或是磨玻璃結節,一般實性結節要比亞實性及磨玻璃結節好的多,磨玻璃結節相對前兩者是最不好的,具體是那種,要看你報告是提示的。同時也不知道結節的大小,一般小於5的微小結節,首次發行,不必驚慌,大部分處理方式就是隨訪,一般隨訪週期半年或一年。如果大於5mm結節,首次隨訪複查通常是3-6個月,若結節持續存在,建議在6-12月、18-24歲隨訪,一般持續隨訪2-4年,期間如果結節從形態學上變大、分葉等等,建議正規醫院諮詢治療。

  • 2 # 腫瘤專科醫生

    肺的結節,可以說很常見,隨著大家越來越重視體檢,也隨著出現一個問題,就是過度檢查,現在似乎不管是誰,也不管是不是肺癌高危人群,都去做所謂的肺CT,做得多了,自然發現結節的機率就高了。有的人會說,不做的話,萬一有問題呢?那也是,可非高危人群,肺癌風險也沒有那麼高,而且多數這種體檢查出來的肺結節都很小,多數是良性結節,這倒也沒什麼,提示我們更重視,但關鍵是,查出這種結節的,有不焦慮的人嗎?很多人從此背上思想負擔,想著念著惦著,吃飯不香,睡覺不香,不斷地去複查,有的人甚至活在恐癌之中,這就得不償失了。 

    查出肺結節要緊嗎?沒法說要緊還是不要緊,既可能要緊,也可能不要緊,這得看具體情況。通常把直徑≤3 cm的肺部實性或亞實性肺部陰影稱為肺結節,而3mm以上的一般叫腫塊。

    前面說了,體檢發現的多數是小結節,指的是直徑5~10 mm的結節,而直徑<5 mm的結節稱為微小結節。這些小結節,多數是良性的,當然要綜合大小質地邊緣等資訊來判斷良惡傾向,而動態觀察變化趨勢更有意義,所以經常的做法是動態觀察,定期複查。 

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