因為新冠肺炎，的確讓人感覺今年“毒氣”重。現在到了夏天，身上癢，手上起水泡，很可能就是汗皰疹，是手部溼疹中最常見的型別。

汗皰疹的發生與汗腺功能異常沒有直接關係，但是這個名稱一直沿用至今，造成了很多的誤解和迷惑。

汗皰疹的最初表現為手、足的瘙癢、灼熱、刺痛感，然後在手掌、手指側面、足底出現米粒大小水皰。水皰一般成群發生，左右手足對稱發病。水皰壁厚，水皰內含有清澈的皰液。如果水皰破裂、出現滲液，容易繼發細菌感染，引起紅腫、疼痛、膿皰等；水皰吸收後會出現脫皮、紅斑、乾燥、開裂。，經過 2～3 周後會乾涸脫皮，露出薄嫩的面板，這時可能會覺得疼痛。汗皰疹會反覆發作，有時舊皰未愈新皰又起。

做真菌檢查可以鑑別汗皰疹和手足癬，因為手足癬也是多發於夏季的面板病，與汗皰疹相似，但用藥原則卻不同。所以治療前，一定要確診好。

汗皰疹是有哪些因素引起的？

遺傳過敏性體質（如特應性皮炎/溼疹病史）；

接觸一些過敏原，如金屬鎳、鉻、鈷等；

手部出汗過多（出汗多不是直接原因，是加重因素）；

吸菸；

紫外線輻射。

溼疹的原因多而複雜，經常為內、外因相互作用的結果，如精神緊張、過度疲勞、情緒變化、感染等，又如生活環境潮溼、熱、冷；食物過敏，如魚、蝦、蟹、奶製品等。

針對汗皰疹的症狀及損害的治療，分為區域性外用及系統（全身性）用藥兩個途徑，區域性外用藥以收斂、止癢為主，系統用藥常用鈣劑、抗組胺藥、谷維索等；

手足出現明顯滲液，應當面診醫生對症處理，尤其是還伴有疼痛、黃色結痂時，可能合併細菌感染，醫生會根據情況處方外用或口服抗生素。

嚴重或暴發的汗皰疹患者，還可能需要口服糖皮質激素治療或進行區域性紫外線光療，這些系統用藥或治療都需要醫生處方。

什麼是汗皰疹？

汗皰疹，常常發生在手腳這種汗腺特別發達的地方，是面板溼疹的一種，對稱性地發生於手上，通常以水皰為表現形式。多數人認為其病因是非特異性面板溼疹樣反應，與個人體質、自主神經功能素亂、精神因素等有關。表現為手掌、手指反覆起米粒大小丘疹和水泡，周國無顯炎症，皰壁較厚，開始液體透明，以後變混濁，2~3天后皰液自行吸收，幹後形成脫屑，露出粉紅色新生上皮，在手指屈伸中形成皮莎呈對穆性分佈，自覺患處瘙癢、灼痛。夏季潮熱好發，秋後可不治自愈，易反覆發作，持續數年。

中醫來講，一般是脾腎陰虛，體內溼氣過重，脾胃是水的重要代謝臟器，由於現在人飲食不規律，暴飲暴食，過多食用寒涼食物和飲料，深夜進食等情況慢慢會給脾胃造成過大壓力，最終引起脾胃虛弱，消化能力降低。常見病通常體現在消化不良、腹脹、反胃、大便便溏等，這些都是因為體內水分無法正常代謝，造成堆積。然而手腳汗腺比較多，是主要排溼渠道，當無法正常排出的時候，引起汗腺堆積，引起水泡。

中醫治療：滋補脾胃，可以口服參苓白朮散，外用藥硼砂、芒硝、明礬有清熱燥溼，殺蟲止癢的功效

汗皰疹是自限性疾病，不需要太過擔心，當時平時應該注意以下幾點

1.飲食清淡，切記暴飲暴食，夏季少吃寒涼食物飲品，避免造成脾虛。

2.接觸物，儘量少接觸化學制品，金屬物比如洗潔靈，洗衣液等刺激性物品，保持手部乾燥，如果出現脫皮現象，可以擦些保溼乳液或者尿素維生素E乳膏。

3.放鬆心情，不要過於勞累，注意睡眠質量，適當運動，提高自身免疫力。

手癢還有水泡，不一定是毒火，可能是水溼內停不能排出，手指和腳指為四肢末端，排水能力差，當它開始潰於面板你會感覺又癢還伴有小水泡

很多人雙手起皰、瘙癢、脫皮，用各種方法治療，總也去不了根，每年都犯，為此煩惱不已。總覺得身體裡有毒氣，而今年可能因為冠狀病毒的原因，還有各個地方的天氣異常，總覺得以內的毒氣更重了。其實這種現象比較多見，醫學上稱此為汗皰疹。

從西醫的角度看：①過敏 與工作時接觸鎳、鈷等重金屬引起的過敏有關，也可能與其他過敏性疾病有關；②感染 身體他處的面板癬菌感染導致汗皰疹的發生；③靜脈注射免疫球蛋白也會引起這種情況；④精神面貌 精神狀態不是很好的人也容易引起汗皰疹的發生。

從中醫的角度看：汗皰疹屬於脾虛溼盛型，脾胃是人體代謝水溼最重要的器官，脾胃的機能不好，水溼代謝不通暢淤積體內，水溼阻礙身體氣機能，溼氣往體表走,就形成了汗皰疹，在加上夏天外在的環境又溼又熱，使體內的溼氣更不容易排出，因此夏季是汗皰疹好發的季節。可以理解為體內溼氣比較重。

一般始於春末夏初，夏季加重，入冬可自愈，常與手足多汗並存，每年定期反覆發作。好發於手掌、指端、手指側面，少見於手背、足底，常對稱發生。典型皮損為位於表皮深處的小水皰，米粒大小，半球形，略高出皮面，無炎症反應，分散或群集於手掌、手指側面及指端，少見於手背、足底，常對稱分佈。水皰內含澄清漿液，一般不自行破裂，乾涸後形成脫皮，露出紅色新生上皮，薄而嫩，此時常感疼痛。周圍面板正常。本病有不同程度的瘙癢及燒灼感。

中醫：①溼熱內盛證掌跖多有深在水皰，集簇成群，針尖大小，瘙癢鑽心，揩破水皰，滋水黃粘，伴舌紅苔膩，脈象滑數。治宜清熱除溼法。②脾虛溼盛證掌跖散在水皰，針尖至粟米大小，半透明狀，皰液清稀，時有瘙癢，伴舌淡水滑，脈象濡滑。治宜健脾除溼法。(2)外治法根據本病以溼邪為主的特點，可用收溼斂皰法：王不留行60g，明礬30g，石榴皮30，水煎取汁，泡洗患處，每次5分鐘，日2次。 (3)飲食療法①多吃有健脾除溼功效的蔬菜、水果，如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。

1、手腳清洗：少用鹼性的肥皂、香皂或沐浴液，儘量用溫開水清洗患處。2、飲食日記：時刻提醒自己少食辛辣敞素性食物，盡最避免接觸過敏物、誘發物。3、控制情緒：情緒及精神因素對汗皰疹的影響也很大，所以日常生活中要注意保持良好的情緒。4、手腳保養：儘可能手部少碰水和清潔劑，腳部要保持通風涼爽，並且多擦乳霜。如此不但能減低癢感，還能避免發生慢性溼疹或黴菌感染的併發症。5、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發生併發症的主因，所以儘可能減少搔抓是相當重要的

患者體內有火毒可以通過下列方式來進行祛除：1、通過中藥的方式來組成方劑進行治療，比如通過大黃、黃連、黃芩、黃柏等來對於人體進行救治，可以使火毒通過腸道排出。2、通過鍼灸、刮痧、拔罐等經絡治療，比如刮痧就可以很好的祛除火熱之邪，對於降低體溫，對於火毒所引起的口腔潰瘍、牙齦腫痛等上火的症狀都可以進行輔助治療，像便祕等消化道出現的火邪也可以救治。3、通過日常的飲食，嚴格禁止吃辛辣食物、高熱量食物等，這樣會使火邪上升，應該吃清淡的食物，以粥、湯為主。