回覆列表
-
1 # 李昌平8
-
2 # 琰琰琰琰琰魔
根據你提到的情況,我個人認為可能是。夜間高血壓夜間,高血壓呢跟正常人的血壓規律變化是不同的。
這個可能是跟夜間醛固酮水平升高有關係。我的建議你應該檢查24小時的動態血壓。看看血壓的變化是否有規律。
在飲食方面,我建議你低鹽飲食,保證睡眠,工作的時候勞逸結合。
血壓升高到160/90的這種情況下,就可以考慮一下,要使用應用降壓藥了。如果你目前還沒有進行高血壓相關的檢查。
就要排除繼發性高血壓的可能了。
人的血壓(大多數)都是白天高於夜間,在清醒的狀態下,比熟睡狀態時高,在動態情況下比靜態時高,呈杓型血壓峰值規律。也有人日間低,夜間高,這是反杓型血壓峰值規律。日間高的一般呈雙峰形規律,即上午7時至10左右,下午3時至7時左右,兩段時間血壓較高。
所以,我建議你做一個24小時血壓監測,弄清楚自己24小時血壓什麼時段最高,什麼時段最低,這才是重要的。一般說晚上是指21點半至次日六點半這段時間,再劃小一點是在12點前後高呢,還是在2點前後高,偏高的時段有多長,只有做24小時血壓監測才能確定。這也有利於血壓管理,根據血壓高峰時段所在時段,確定服降壓藥的時間。如白天高的晨起開始服藥,夜晚高的在晚餐後或睡前服藥。
要找原因的話,到目前還不能確定那一種典型原因引起血壓夜間高於白晝。只能做一些假設和推測,例如晚上睡眠不好,心煩;晚餐吃得過於油膩引起腸胃不適,腸胃負擔大;睡眠呼吸綜合症;或者本來你血壓就是反杓型規律,只是發現高血壓之前你沒注意而已;長期熬夜改變節律;或者是早上服的降壓藥的效期短,不足以維持24小時降壓;還有交感神經迷走神經問題等,都有可能影響夜間血壓高於白天。我建議注意這三點:一如有上面這些因素存在給予治療或改正。二是藥效期問題,在醫生指導下,改用效期更長的降壓藥。三改變服藥時間,根據峰值時段可在下午、晚飯後、睡前服降壓藥。不管什麼原因,降壓才是硬道理。