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  • 1 # 小克嘿嘿

    三聯和四聯藥物主要是說對於根除幽門螺桿菌和治療消化性潰瘍的一個藥物方案。

    無論是三聯還是四聯都是可以有效的根除幽門螺桿菌的感染,從而達到一個治癒胃潰瘍、十二指腸潰瘍的結果。

    先來給大家說說三聯,三聯主要是說由1種胃黏膜保護劑+2種抗生素構成,主要適用於對於萎縮性胃炎伴有幽門螺桿菌感染的患者,臨床上常用的藥物組合主要有:

    果膠鉍+阿莫西林+克拉黴素

    鋁碳酸鎂+奧硝唑+左氧氟沙星

    而四聯藥物主要就是三聯的基礎上加用了質子泵抑制劑,也就是大家生活中較為熟悉的奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物,四聯藥物較為常用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍伴有幽門螺桿菌感染的患者,質子泵抑制劑可以有效的抑制胃酸的分泌基礎,降低胃內胃酸的程度,讓抗生素可以在一個低胃酸的環境中更有效的殺滅幽門螺桿菌。

    對於萎縮性胃炎的患者伴有幽門螺桿菌感染,小克是不建議使用四聯藥物的,因為主要是奧美拉唑可以抑制胃酸,而萎縮性胃炎主要是胃酸降低所導致,如果服用奧美拉唑就會導致病情的加重和症狀的加重。

    目前臨床上常用的四聯方案就是:

    奧美拉唑+果膠鉍+阿莫西林+克拉黴素

    雷貝拉唑+鋁碳酸鎂+呋喃唑酮+克拉黴素

    對於一些地區抗生素耐藥性不一的情況,可以根據當地抗生素的耐藥性的不同來進行調整,而對於阿莫西林過敏的患者應該更換為其他的抗生素來進行治療。

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