散光不一定要戴眼鏡，如果你沒有近視或者散光，只有100度以內的散光，而且對視力的影響不是很大，可以先不配眼鏡。

但是如果散光很大程度地影響視力，換句話說，矯正了散光可以將你的視力提高2行及以上，那麼建議矯正散光，儘量獲得最清晰的視覺。

散光一般都是天生的，也就是說一出生就會有散光存在，因為不可能每個人的眼睛都是完美的球面，非球面的形狀，比如橄欖型就是散光。而且出生的時候一般是順規散光，就像是一個橫躺著的雞蛋的樣子，隨著年齡的增加，散光的度數和軸向是會變的，軸向的話會轉變成逆規，就是一個豎立著的雞蛋的樣子，是因為年齡不同，人眼皮的力量是不同的，會對角膜進行不同方向的塑形。但是散光的度數一般不怎麼會變，天生多少一般就多少了，一般不會恢復。

但是也有些散光是後天的，比如角膜受到外傷或者其他損害，喜歡揉眼睛等不良生活習慣等會形成散光。這種散光的度數在不改變生活習慣的前提下是會加重的，還可能形成圓錐角膜。

在門診上很多家長尤其關心小孩的散光問題，反而一直加深的近視並不引起重視。可能是“散光”這個詞近期在網上被廣泛傳播，大家道聽途說又不甚瞭解，容易產生恐懼。研究表明人對不可描述的東西、相似的東西、一知半解的東西會產生極大的恐懼。但是根據我上面的分析，散光天生的基本不變，後天的也是有原因的，可預防的。散光沒有那麼可怕，因為這是角膜形狀的問題，不斷加深的近視更加可怕，因為這是涉及到眼球增長，眼底病變的問題。

散光的矯正除了框架眼鏡（效果最一般），還有RGP（眼內散光和角膜散光），近視鐳射手術（≤600度）等，RGP的散光矯正效果是最理想的，還可以矯正圓錐角膜、角膜一直術後等複雜散光。