絕大多數反流性食管炎的病人，經過藥物治療，都會緩解症狀。但反流性食管炎的治療只依賴藥物的話，易出現效果不佳，反覆發作的情況，易喪失信心。

因為，對於賁門鬆弛和食管裂孔疝以及下段括約肌嚴重功能障礙人群，內科治療反流性食管炎屬於“治標不治本”。這和疾病產生原因，以及生理結構改變，有密切關係。

首先，當體內抗反流屏障“被推倒”。患病後，人的食道下段括約肌薄弱，即抗返流屏障功能減退；食道下段蠕動功能減退，清除反流物的功能降低；胃排空功能障礙，使胃腔壓力升高促進反流。可見有沒有抗反流屏障，對疾病治療至關重要。所有的藥物治療都是用於降低胃酸分泌，降低酸度的，但無助於恢復反流屏障。也就是說，藥物治療後，反流的現象仍然存在，只是不那麼酸了，一定程度減輕了對食道的刺激。

其次，食管裂孔疝和食道下段括約肌嚴重的功能障礙，比如食管裂孔疝是反流性食管炎的一個常見原因。由於食管穿過膈肌的孔洞（食管裂孔）明顯擴大，食道向胸腔上移，嚴重地削弱了食道括約肌的閥門功能，不能控制胃酸逆向移動。隨著時間的推移，食管裂孔疝會越來越大，食道縮短會加劇，進一步加重反流症狀。而食道下段括約肌是直接的抗反流屏障，就像胃與食管之間的一道單向閥門，一旦破壞，藥物無法從根本上解決反流問題。

總結：如果吃藥無法緩解病症，一定要去胃食管反流專科進行復診及進行精準的相關檢查，以免延誤病情。