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  • 1 # 中國醫藥報

    萎縮性胃炎一定會有癌變嗎

    慢性萎縮性胃炎與年齡密切相關,老年人患慢性萎縮性胃炎較為常見。慢性萎縮性胃炎的癌變過程尚在研究中,目前認為對於慢性萎縮性胃炎會不會癌變這個問題,一般是看腸上皮化生的種類。萎縮性胃炎是癌前病變,準確地說是腸上皮異常增生才是癌前病變,臨床上可以直接透過內鏡檢查病理來觀察異型增生的程度。如果萎縮性胃炎腸上皮異常增生特別嚴重的話,透過胃鏡就可以直接看到,從而將異型增生的組織直接切除就好,無需外科手術和化療就可以完成這個過程。如果腸上皮異常增生不嚴重,注意飲食,藥物控制炎症發展,是可以逆轉的,所以說萎縮性胃炎的癌變是可以預防和治療的。

    什麼是腸上皮化生,一定會有癌變嗎

    在人體衰老的過程中,重要臟器也在一點點老化,腸上皮化生就是胃黏膜“老化”的一種表現。腸上皮化生是指胃黏膜部分或全部由腸上皮腺體替代。一般50歲以上輕度腸上皮化生的意義不大,不必過度緊張,根據情況不定期複查胃鏡就好。然而如果胃黏膜“老化”的速度明顯高於人體正常老化速度,則需要高度謹慎,慢性萎縮性胃炎伴有中重度腸化者有一定癌變風險。所以根據患者的症狀,一般建議重度萎縮性胃炎伴有重度腸化的患者每年複查內鏡和病理組織學隨訪。

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