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1 # Dr趙
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2 # 肝醫生宋現禎
乙肝抗病毒治療後病毒轉陰,說明治療效果非常好。但乙肝病毒DNA定量值小於參考區間,但體內還是有病毒存在的,也是有一定傳染性的,只是傳染性比較低。
一般日常生活不會傳染,但如果對方沒有抗體,口腔出現潰瘍、破損,接吻是有傳染機率的。所以做好預防傳染措施很重要,應注射乙肝疫苗,產生抗體有保護性後被傳染的機率才會降低。
乙肝抗病毒治療後病毒轉陰,說明治療效果非常好。但乙肝病毒DNA定量值小於參考區間,但體內還是有病毒存在的,也是有一定傳染性的,只是傳染性比較低。
一般日常生活不會傳染,但如果對方沒有抗體,口腔出現潰瘍、破損,接吻是有傳染機率的。所以做好預防傳染措施很重要,應注射乙肝疫苗,產生抗體有保護性後被傳染的機率才會降低。
簡單的說,乙肝之所以有傳染性追根揭底是病人體內的存在病毒,也就是我們化驗的HBV DNA,病毒數量越高,傳染性越強,反之亦然。也就是說,理論上體內沒有病毒了就沒有傳染性了。但是我們平時醫院化驗的DNA數量小於參考值就代表體內完全沒有病毒了嗎?答案是不能!
說到底,這和我們的檢驗技術有關,一般化驗乙肝病毒DNA時能夠測得最小的的病毒數量為500IU/ml,小於500IU/ml就是所謂的參考區間,也就是說小於500IU/ml的病毒數量是測不出來了。目前來說臨床上最精確的檢驗乙肝病毒DNA數量的手段是做超敏乙肝病毒DNA載量測定,能夠將範圍縮小到50IU/ml。這種檢驗手段相對一般的化驗貴一些,而且我們可以看到,即使用超敏手段化驗陰性,也不能完全認定病人體內沒有病毒。
當然話說回來,如果DNA檢測已經測不出,最起碼可以說明病毒數量已經非常少,傳染性也是非常低的。作為臨床醫生我們化驗乙肝病毒數量一般不是去看有沒有傳染性,而是為了關注病人疾病進展程度、是否需要抗病毒治療以及治療效果如何。