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  • 1 # 醫生魏瑋

    這個問題真的挺有意思的。

    每當你覺得中國的醫療產業已經蓬勃發展欣欣向榮時,就有這樣的問題把你拉回現實。

    嗎啉胍,上世紀五十年代發現的廣譜抗病毒藥物,隨著「道高一尺,魔高一丈」的藥物、病原體戰鬥升級,早就已經不堪大用,療效越來越不可見,已經退出了主流藥物市場,不再被任何學會指南推薦,不存在於 WHO 和 FDA 的藥物名錄裡。能 Google 到的,除了中國大陸,只有香港還有一款新增瑪琳胍成分的複合藥物在使用。就這麼一個歷史文物,居然也能打著「病毒靈」的旗號,存在多達 331 條生產資訊。零價值,還增加患者用藥風險,不知道生產的、銷售的、開方的各位,圖的到底是啥。

    氨酚烷胺也好不到哪裡去。藥名裡的「烷胺」指的是金剛烷胺成分,這也是一種抗病毒藥物。說起來比嗎啉胍年輕,是上世紀六十年代被批准使用的。到今天為止,也還在 FDA 藥物名錄裡。同樣的,最初研發金剛烷胺用於流感病毒的治療,不過今天流行的流感病毒早已經對金剛烷胺廣泛耐藥,已被打入冷宮,只適用於極為罕見的情況下,作為主流抗流感病毒治療的協同藥物。而不該如同氨酚烷胺這樣隨便新增到感冒藥裡去「抗病毒」。

    陳穀子爛芝麻的抗病毒藥物濫用,其實骨子裡反應的還是我們對於疾病認識和治療的不足。非認為標本兼治才是正統。既然感冒都是病毒感染,當然要擺出病毒治療藥物……其實除了必要時的流感抗病毒治療(以奧司他韋為代表),其他感冒的多種病毒是真的沒必要,也沒好辦法去治療的。

    從醫生開始,就要改變觀念。要不然,「病毒靈」、「病毒唑」們依然會大行其道。

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