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1 # Audiologist
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2 # 海之聲潛江驗配中心
不知道孩子多大了？其它各方面的發育情況如何？95分貝的聽損應該是ABR的結果吧？最好是帶孩子做個行為測聽，還有顳骨CT看前庭是否有問題。 如果聽力太差，助聽器戴上後也達不到語言發展所需要的聆聽程度，就要選擇人工耳蝸（而做耳蝸前一般也需要戴一段時間的助聽器）。如果能靠助聽器得到很好的補償，不影響語言發展的話就可以選擇語言清晰度高的、降噪好的助聽器，因為往往這種助聽器的價位是稍高些。畢竟十多年前我的很多孩子們在醫院測出是90分貝左右的，還有甚至是105左右的都有人戴助聽器得到不錯的康復，當然當時很多人也是不瞭解人工耳蝸，再加上貴，能選擇的助聽器機型也少，後來證明ABR的結果往往比真實生活中的反應要差很多呢。現在很多驗配機構都可以做行為測聽了，這樣更接受真實聽力的判斷，也就更精確地為孩子選擇助聽器並進行精準的除錯。人工耳蝸它是必須手術植入，優點：現在的成功率還是很高的，建立全面的聽覺，做後基本能聽得不錯，從很多極重度孩子手術後的語訓效果來講都不錯的。但它也有它的侷限性：是手術就有風險；破壞原來的聽力不可逆的。就算以後有了方法可以毛細胞再生，而做了耳蝸的耳是不能再利用（現在的醫學發展看）
這個問題其實包括有三個重要的問題，第一寶寶聽力差的什麼程度是什麼？首先必須界定聽損程度，才能決定用電子耳蝸還是助聽器。聽力損失範圍很廣，長25dB到95dB都屬於差範疇，但是從臨床上來講，聽力損失超過85分貝以上的才能考慮做人工耳蝸， 85分貝以下必須使用助聽器。
第二，即使需要做人工耳蝸，按照規定，寶寶也必須佩戴助聽器，一般需要在六個月左右，根據帶助聽器的效果來決定是否合適做人工耳蝸，或者做什麼型別的人工耳蝸已經後期的康復計劃等。
第三現在的聽力技術已經發展的相對比較，全面，助聽器和人工耳蝸可以同時使用，能給聽力損失兒童帶來更好的效果。有的兒童一側帶助聽器，對側做人工耳蝸，這種神經和聲的配合效果非常明顯。
簡單講，助聽器和人工耳蝸是互補，不是二選一。