星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤,據文獻報道星形細胞腫瘤佔顱內腫瘤的13%~26%,佔膠質瘤21.2%~51.6%,男性多於女性。星形細胞腫瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成年多見於大腦半球和丘腦底節區,兒童多見於幕下。幕上者多見於額葉及顳葉,頂葉次之,枕葉最少。亦可見於視神經,丘腦和第三腦室旁;幕下者則多位於小腦半球和第四腦室,亦可見於小腦蚓部和腦幹。星形細胞瘤為浸潤性生長腫瘤,多數腫瘤切除後有復發可能,且復發後腫瘤可演變成間變性星形細胞瘤或多形性膠質母細胞瘤。病因1.星形細胞瘤腫瘤主要位於白質內,呈浸潤性生長,實性者無明顯邊界,多數不限於一個腦葉,向外生長可侵及皮質向內可破壞深部結構,亦可經過胼胝體越過中線侵犯對側大腦半球有囊性變的腫瘤可稱為“囊在瘤內”。而位於小腦的星形細胞瘤常為一個大囊,囊壁上有腫瘤結節,囊壁為纖維結締組織及神經膠質纖維構成,因此只切除腫瘤結節即可達到根治腫瘤的目的,此種腫瘤稱之為“瘤在囊內”少數小腦星形細胞瘤為實質性,呈浸潤性生長,無明顯邊界,預後較囊性者差。2.間變性或惡性星形細胞瘤主要見於大腦內,瘤體較大,有時侵犯幾個腦葉或者越過中線侵犯對側大腦半球。瘤組織色灰紅,質地較軟,在腦內呈浸潤性生長,與周圍腦組織有一定的邊界。腫瘤細胞可向皮質浸潤生長,形成圍繞神經元周的“衛星現象”。有囊性變和小灶性出血壞死灶。3.毛細胞型星形細胞瘤毛細胞型星形細胞瘤生長緩慢,來源於神經上皮組織腫瘤。腫瘤好發於中線結構的腦白質部位和小腦半球,以發生在漏斗部位者最為典型,有時稱漏斗瘤;發生於視神經稱為視神經膠質瘤,發生於前視路、下丘腦與腦幹的腫瘤邊界欠清,多呈實質性,血供豐富。
星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤,據文獻報道星形細胞腫瘤佔顱內腫瘤的13%~26%,佔膠質瘤21.2%~51.6%,男性多於女性。星形細胞腫瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成年多見於大腦半球和丘腦底節區,兒童多見於幕下。幕上者多見於額葉及顳葉,頂葉次之,枕葉最少。亦可見於視神經,丘腦和第三腦室旁;幕下者則多位於小腦半球和第四腦室,亦可見於小腦蚓部和腦幹。星形細胞瘤為浸潤性生長腫瘤,多數腫瘤切除後有復發可能,且復發後腫瘤可演變成間變性星形細胞瘤或多形性膠質母細胞瘤。病因1.星形細胞瘤腫瘤主要位於白質內,呈浸潤性生長,實性者無明顯邊界,多數不限於一個腦葉,向外生長可侵及皮質向內可破壞深部結構,亦可經過胼胝體越過中線侵犯對側大腦半球有囊性變的腫瘤可稱為“囊在瘤內”。而位於小腦的星形細胞瘤常為一個大囊,囊壁上有腫瘤結節,囊壁為纖維結締組織及神經膠質纖維構成,因此只切除腫瘤結節即可達到根治腫瘤的目的,此種腫瘤稱之為“瘤在囊內”少數小腦星形細胞瘤為實質性,呈浸潤性生長,無明顯邊界,預後較囊性者差。2.間變性或惡性星形細胞瘤主要見於大腦內,瘤體較大,有時侵犯幾個腦葉或者越過中線侵犯對側大腦半球。瘤組織色灰紅,質地較軟,在腦內呈浸潤性生長,與周圍腦組織有一定的邊界。腫瘤細胞可向皮質浸潤生長,形成圍繞神經元周的“衛星現象”。有囊性變和小灶性出血壞死灶。3.毛細胞型星形細胞瘤毛細胞型星形細胞瘤生長緩慢,來源於神經上皮組織腫瘤。腫瘤好發於中線結構的腦白質部位和小腦半球,以發生在漏斗部位者最為典型,有時稱漏斗瘤;發生於視神經稱為視神經膠質瘤,發生於前視路、下丘腦與腦幹的腫瘤邊界欠清,多呈實質性,血供豐富。