內鏡檢查是發現和診斷消化道疾病最好的診療手段，近年來，由於技術的不斷進步，現已發展到膠囊內鏡的逐漸廣泛應用。膠囊內鏡具有檢查方便、無創傷、無導線、無痛苦、無交叉感染、安全高效且不影響患者的正常工作等優點。所以有些人認為膠囊內鏡已經完全可以取代胃腸鏡，甚至腸道準備也可以不用做了，這種說法是真的嗎？

膠囊內鏡不能完全取代腸鏡

1.膠囊內鏡也有失敗率

任何一項治療措施都不能保證百分百成功，膠囊內鏡也不例外。膠囊內鏡失敗的主要原因有（1）膠囊內鏡在食管或小腸內嵌頓

某些食管狹窄、食管癌或小腸空腸有新生物導致管腔狹窄的患者，容易發生膠囊內鏡嵌頓，直至電池耗盡，不能完成檢查，此時胃腸鏡是很好的補救措施。

（2）膠囊內鏡在胃內排出延遲

有部分患者如有糖尿病胃輕癱、胃動力不足、幽門擴張不良等，吞服膠囊內鏡後，膠囊會在胃內長時間滯留，不能很好的透過胃幽門進入十二指腸，此時需要改用胃鏡下用圈套器將膠囊內鏡送入十二指腸。

（3）膠囊內鏡電池耗竭；

由於膠囊內鏡進入消化道內主要依靠胃腸道蠕動來推進，推進速度的快慢有很大的不確定性，同樣會造成膠囊內鏡電池耗竭前仍未完成全腸道檢查的後果，而腸鏡可以很好地彌補這個不足。

（4）影象不清晰

如檢查時患者劇烈運動會導致膠囊內鏡在體內翻滾頻繁，所攝取的影象紊亂錯位，或劇烈震動導致無線接收訊號不穩定，以及電磁干擾影響影象傳輸，腸道清潔不佳等原因都會導致影象質量不佳。

2.並不是所有患者都能做膠囊內鏡

並非所有患者都適合做膠囊內鏡檢查，膠囊內鏡的絕對禁忌症有無手術條件或拒絕接受任何腹部手術者，因為一旦膠囊滯留將無法透過手術取出。相對禁忌症有（1）已知或懷疑胃腸道梗阻、狹窄及瘻管；（2）心臟起搏器或其他電子儀器植入者；（3）吞嚥障礙者；（4）孕婦。這些患者可以改用胃腸鏡檢查。

因此，膠囊內鏡確實是一個技術進步，但由於存在一定的技術侷限性，目前還不能替代常規的胃腸鏡。