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氯林可黴素、氨苄青黴素和先鋒黴素、青黴素類、紅黴素、甲氧苄啶-磺胺甲唑、氯黴素和四環素，能改變腸道細菌種類和數量的平衡狀態，使某些致病性細菌過度生長繁殖。最常見的致病菌是難辨梭狀芽胞桿菌，能產生兩種毒素損傷有保護功能的大腸表面，導致腸腔表面輕度的發炎，引發輕度腹瀉到血性腹瀉、腹痛和發熱。重者其腸壁炎症廣泛而嚴重，還有潰瘍形成，典型症狀可出現致命性脫水、低血壓、中毒性巨結腸和小腸穿孔。同時患者的糞便中有難辨梭狀芽胞桿菌或毒素。
應停用正在使用的抗生素，口服乳酸桿菌製劑或從肛門直腸給予類桿菌，使腸道正常菌群得以恢復，沒有併發症的抗生素所致症狀一般在停用抗生素後12左右天即可自行恢復。如果還有輕微的症狀持續存在，可用消膽胺與毒素結合而減弱其毒性作用。對大多數抗生素相關性結腸炎病例，滅滴靈是治療難辨梭狀芽胞桿菌的有效藥物。病情急而危重，必須住院治療，接受靜脈輸液，輸入電解質和輸血。偶爾作為挽救生命的措施，可作暫時性迴腸造瘻術或大腸切除術。 由於肝硬化病人肝功能減退，肝血流量降低，膽汁分泌紊亂及血漿白蛋白與抗生素結合功能改變等，可影響抗生索的代謝過程。
有些抗生素在肝內滅活。氯黴素主要在肝內代謝。肝功能減退時，氯黴素的半衰期延長，代謝後的氯黴素在血中積聚，它對造血系統仍有影響，故可引起一道性骨髓抑制。尤其在腹水和黃疸病人中更易出現。磺胺類也在肝臟中代謝，因此，在肝功能明顯減退時最好不用。
多數抗生素由尿中排洩，如青黴素族、氨基糖苷類及頭抱菌素類。腎功能輕度減遲時，的半衰期明顯延長，但該抗生素主要分佈於細胞外液，在有腹水時，部分抗生素進入腹水降低血清濃度。不過，在腎功能明顯減退時，仍應重視該類抗生素損傷腎臟的副作用。因此，出現時，應用這類抗生素，必須減少劑量，延長間隔時間，避免與其他有腎臟損害作用的藥物聯合應用。青黴素族中，其他各種青黴素以及頭抱菌素族，在腎功能高度減退時，半衰期也明顯延長，但這些抗生素對肝及腎臟毒性較輕微，無需減少劑量。四環素族在腎功能減退時，血清濃度升高，對肝臟毒性增強，因此對有肝腎功能損害的病人，最好少用。
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氯林可黴素、氨苄青黴素和先鋒黴素、青黴素類、紅黴素、甲氧苄啶-磺胺甲唑、氯黴素和四環素，能改變腸道細菌種類和數量的平衡狀態，使某些致病性細菌過度生長繁殖。最常見的致病菌是難辨梭狀芽胞桿菌，能產生兩種毒素損傷有保護功能的大腸表面，導致腸腔表面輕度的發炎，引發輕度腹瀉到血性腹瀉、腹痛和發熱。重者其腸壁炎症廣泛而嚴重，還有潰瘍形成，典型症狀可出現致命性脫水、低血壓、中毒性巨結腸和小腸穿孔。同時患者的糞便中有難辨梭狀芽胞桿菌或毒素。
應停用正在使用的抗生素，口服乳酸桿菌製劑或從肛門直腸給予類桿菌，使腸道正常菌群得以恢復，沒有併發症的抗生素所致症狀一般在停用抗生素後12左右天即可自行恢復。如果還有輕微的症狀持續存在，可用消膽胺與毒素結合而減弱其毒性作用。對大多數抗生素相關性結腸炎病例，滅滴靈是治療難辨梭狀芽胞桿菌的有效藥物。病情急而危重，必須住院治療，接受靜脈輸液，輸入電解質和輸血。偶爾作為挽救生命的措施，可作暫時性迴腸造瘻術或大腸切除術。 由於肝硬化病人肝功能減退，肝血流量降低，膽汁分泌紊亂及血漿白蛋白與抗生素結合功能改變等，可影響抗生索的代謝過程。
有些抗生素在肝內滅活。氯黴素主要在肝內代謝。肝功能減退時，氯黴素的半衰期延長，代謝後的氯黴素在血中積聚，它對造血系統仍有影響，故可引起一道性骨髓抑制。尤其在腹水和黃疸病人中更易出現。磺胺類也在肝臟中代謝，因此，在肝功能明顯減退時最好不用。
多數抗生素由尿中排洩，如青黴素族、氨基糖苷類及頭抱菌素類。腎功能輕度減遲時，的半衰期明顯延長，但該抗生素主要分佈於細胞外液，在有腹水時，部分抗生素進入腹水降低血清濃度。不過，在腎功能明顯減退時，仍應重視該類抗生素損傷腎臟的副作用。因此，出現時，應用這類抗生素，必須減少劑量，延長間隔時間，避免與其他有腎臟損害作用的藥物聯合應用。青黴素族中，其他各種青黴素以及頭抱菌素族，在腎功能高度減退時，半衰期也明顯延長，但這些抗生素對肝及腎臟毒性較輕微，無需減少劑量。四環素族在腎功能減退時，血清濃度升高，對肝臟毒性增強，因此對有肝腎功能損害的病人，最好少用。