健康險也分為醫療和重疾兩塊，醫療是報銷型的，花多少按相應比例報銷，重疾險是給付型的，達到合同約定的程度，就可以獲賠。

至於說無法獲賠的情況，一個是如實告知，在投保之前將自己的健康狀況告訴保險公司，然後保險公司會根據客戶的健康狀況絕定是否承保（一般像高血壓、結節，乙肝都會影響投保結果）。如果不告知，保險公司不知道客戶身體有疾病，正常承保了，那麼在理賠的時候被保險公司發現客戶在投保前便有疾病，保險公司會拒賠。（醫療報銷也是一樣要告知）

另一個情況是沒有達到合同約定的情況，其實重疾險大部分的疾病都是要同時達到幾種情況或者實際做了手術才能賠的。那麼被保人雖然生病，但卻沒有達到病種的要求或者沒有做手術，保險公司也是不賠的。

如上圖10，慢性肝功能的問題，合同約定滿足全部條件，如果只滿足三個，也是不能賠的。

還有就是比如酗酒，濫用藥物造成的疾病，也會有一些公司約定不賠。

最後就是在等待期內生病不賠了，疾病在人體內都會有一個潛伏期，那麼保險公司為了避免一些人生病了才去買保險，所以會有一定時間的等待期，也叫觀擦期，一般在90天，180天的已經極少了。

健康險按保障內容分為一般醫療和重疾兩塊。

按理賠方式分:

1.報銷型的，花多少按相應比例報銷。

2.給付型的，達到合同約定的程度，就可以獲賠。

同等保額一般給付型的比較貴。

什麼情況下不賠？

1.有既往病史，或其它身體上存在的隱性問題，如高血壓，囊腫，結節，住過院，動過刀等等，都要如實告知保險公司。不要存僥倖心理，一涉及理賠，保險公司肯定都會去查。拒賠了損失的都是我們自己。

2.合同裡的免賠條款裡的內容。這個要扣字眼？每一條內容都要了解清楚。比如聽力視力受損，等級怎麼界定的，理賠標準是什麼？

3.除合同約定賠的，剩下的不賠。比如保的只是重疾，那意外醫療肯定不賠的。

4.合同規定的等待期。只有第一次投保有，後續只要不脫保都正常理賠。

最重要的還是摳字眼:瞭解清楚了再買。比如重疾險裡，原位癌，輕症不賠。那麼問題來了，什麼叫原位癌，什麼叫輕症？自己瞭解清楚了理賠時才不會鬧心！另外，保險一定要早買。百分之八十的人都是健康出問題了才想起來要買，到那時，已經被拒保，買不了了。

最後:祝君健康！