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  • 1 # 急診科鮮醫生

    靜脈血管廣泛分佈於全身各處,多個部位都可以發生靜脈曲張,包括下肢靜脈曲張、男性精索靜脈曲張、肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸下叢靜脈曲張,除此之外,十男九痔的痔瘡其實也是一團曲張的靜張。

    每個部位的靜脈曲張,發生的危險因素不盡相同,除痔瘡的發生與辛辣刺激、肥幹油膩的飲食相關。其他各個部位的靜脈曲張發生均與飲食沒有明顯的關係。但是如肝臟疾病疾病導致的食管胃底靜脈曲張、直腸下叢靜脈曲張發生之後,需要透過飲食的控制,來預防這些部位出血的發生,而肝硬化導致的嘔血、便血,通常來勢兇猛,嚴重時發生大出血,不及時搶救可能會危及生命。

    下肢靜脈曲張是靜脈系統最常見的血管疾病之一,其發生與下肢靜脈瓣膜功能不良、靜脈瓣膜關閉不全而使靜脈血反流淤積在淺靜脈而形成靜脈曲張,主要見於長時間站立工作和體力勞動者,如教師、外科醫生、長期站立的工作者,也可見於妊娠使下肢靜脈迴流不暢者及長期腹腔內壓力升高的慢性咳嗽、長期便秘的人。這類的靜脈曲張預防主要是透過穿彈力襪預防下肢靜脈曲張的發生。已經發生的下肢靜脈曲張,輕度也可透過穿彈力襪治療,改善下肢靜脈曲張導致的雙下肢酸脹疼痛感。中到重度的下肢靜脈曲張建議選擇手術治療。

    痔瘡,在醫學中稱痔,有內痔、外痔、混合痔之分,內痔是指發生在肛管齒狀線以上的痔,外痔是指發生在肛管齒狀線以下的痔,混合痔是指既有內痔也有外痔。痔的發生與飲食是有明顯關係的,如飲食過於精細、過少的攝入蔬菜等粗纖維飲食、過多的辛辣刺激食物的攝入。除此之外,痔瘡的發生與長期便秘、長時間蹲廁所、久站、久坐等習慣都有關係。預防痔瘡的發作主要是從食物要樣化、增加新鮮蔬菜的攝入,避免辛辣刺激的食物,養成良好的排便習慣等方面做起。

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