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  • 1 # 肚肚愛吃糖

    按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸黏膜受長期炎症刺激增生的結果,錯構瘤型息肉,其他,如黏膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾患。

    臨床一般分為

    (1)腺瘤性息肉。是最為常見的息肉之一,也是臨床上最受重視的息肉,結直腸腺瘤不及時治療,可能發展為結直腸癌。腺瘤性息肉大小不一,大部分的巨大息肉都是腺瘤性的,也有部分腺瘤性息肉比較小。需要說明的是,有些結腸腺瘤並不隆起,而是平坦甚至凹陷性生長。

    (2)炎性息肉。又叫假息肉,這類息肉是由於黏膜在炎性刺激下增生形成的,臨床上常常見於慢性結腸炎的患者,比如潰瘍性結腸炎、腸結核、腸道慢性感染等。炎性息肉常為多發,多數在1cm以下。有時慢性炎症刺激可以使息肉成橋狀,兩端附著,中間遊離。 炎性息肉一般不會發生癌變。

    (3)增生性息肉。在大腸,還常常發現增生性息肉。尤其是在直腸和乙狀結腸更多見。這種息肉一般很小,直徑很少超過1cm,表現為黏膜表面的一個小滴狀凸起,表面光滑,基底較寬。增生性息肉不會發生癌變。

    (4)錯構瘤性息肉。這類息肉非常少見,比如幼年性息肉及黑斑息肉綜合徵(Peutz-Jeghers 綜合徵)。有些錯構瘤性息肉可以癌變,但是癌變率一般非常低。

    (5)其他。以息肉為表現的腸道疾病還有很多,比如一些除腺瘤以外的腸道腫瘤可以表現為腸道的息肉,比如有些淋巴瘤、腸道類癌等等。

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