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  • 1 # 菠蘿小仙女南巷花念伊

    一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

    ①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

    ②區域性面板護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音訊電療,鐳射照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。

    二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水塗患處。可口服抗菌藥或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!

    三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應儘量減低劑量或停用。

    四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛溼困者,口服胃苓丸或參苓白朮丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。

    治療期間應臥床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應儘量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛鍊身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。帶狀皰疹(HerpesZoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。

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