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  • 1 # 健康行者

    的確會。頸動脈狹窄一般是由斑塊堆積導致的。血管裡有斑塊不可怕,只要其表面光滑、外形規則、不太影響供血,無需過度擔心和干預。相反,倘若斑塊形態和位置不好,導致血管狹窄超過50%以上,影響血流,不太穩定,容易破裂,則應積極治療,預防急性心腦血管事件。

    斑塊一旦破裂,脂類物質就會湧出,導致紅細胞、血小板聚集,形成血栓。如果血栓發生在心臟冠狀動脈或頸動脈上,會引發急性心梗或腦梗,危及生命。很多患者即使“命大”,被搶救回來,也可能喪失勞動力,留下終身的殘疾。因此,人們應該重視減少斑塊的產生,積極治療頸動脈嚴重狹窄。

    一般建議50歲左右的成年人有意識地做一次斑塊篩查,吸菸、酗酒、肥胖、患糖尿病或有家族遺傳史的人,可將篩查時間適當提前。檢查後,根據動脈狹窄程度,採取不同的應對策略。

    動脈狹窄程度在50%以下的人群,每1~2年做一次檢查,生活中注意清淡飲食、規律作息、多做運動即可,以防止斑塊加重。

    狹窄程度在50%~69%的患者,半年至一年檢查一次,並在醫生指導下進行藥物治療,積極降脂、降壓、調糖,比如每日口服阿司匹林或氯吡格雷,降低缺血性腦血管疾病的發生風險;酌情使用他汀類藥物控制血脂。

    狹窄程度在70%以上的患者,需每3~6個月複查一次,如有腦供血不足,或已發生過腦卒中,醫生會綜合判斷,考慮是否需要手術治療,及採用何種手術。

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