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  • 1 # 腎友天地

      人體服用的各種藥物也大部以原型或代謝產物的形式由腎臟排洩。因此,藥物在排洩過程中不可避免會對機體造成損傷。藥物性腎損傷常見的就是抗生素。

      約8% ~ 26%的氨基糖苷類幾天後發生輕度的腎臟損傷,主要引起腎小管細胞結構和功能的改變,最終導致急性腎小管壞死。

      氨基糖苷類抗生素中以新黴素造成的腎損傷最重,慶大黴素也比較明顯。氨基糖苷類抗生素的腎毒性大小排序為:新黴素>慶大黴素>妥布黴素>阿米卡星>奈替米星>鏈黴素>異帕米星。

      氨基糖苷類的腎臟毒性與所應用藥的總量有關,長期用藥易產生毒性。

      急性的藥物性腎損傷是可逆的,在症狀和指標緩解後對腎功能的影響不大。但是仍有不少會轉變為慢性腎臟疾病,而慢性的腎臟疾病發展到末期就是尿毒症。

      應對藥物性的腎損傷,這裡說重要的兩點:

      1、遵醫囑用藥,不亂用藥、保健品。抗生素、止痛藥、感冒藥等濫用都是藥物性的腎損傷常見原因;

      2、有藥物性腎損傷早期判斷的認識和意識。腎病很大的特點就是比較隱匿,很多慢性腎病患者都是一點點腎損傷日積月累造成的,瞭解這方面的知識,及時檢查、治療,對腎病的預後很關鍵。

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