回覆列表
-
1 # 愛心臟工作室
-
2 # 石頭醫生講腎
高尿酸血癥是在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,為高尿酸血癥。尿酸是嘌呤化合物的終末代謝產物,嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥,此病如果不能及時的穩定控制住病情的發展,病情會隨著時間而逐漸的加重。因此,發現病情後要及時的進行有效對症治療,透過飲食調理忌口和根據醫囑進行對症服藥治療,及時的阻斷住病情的發展過程,提高生活質量
尿酸是人體嘌呤代謝的產物。正常情況下,人體每天尿酸的產生和排洩基本上保持動態平衡,凡是影響血清尿酸生成和(或)排洩的因素,均可導致血清尿酸水平增高。
診斷標準:
男性和絕經後女性血尿酸>420μmol/L(7.0mg/dl)、絕經前女性>350μmol/L(5.8mg/dl)可診斷高尿酸血癥。
高尿酸血癥的病因
病因和發病機制不清。原發性高尿酸血癥和痛風是由於先天性嘌呤代謝障礙引起,常與肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病等聚集發生,屬於代謝綜合徵的一個組分,與胰島素抵抗有關;繼發性者則由某些系統性疾病或者藥物引起。
1.尿酸生成增多
①嘌呤代謝的酶缺陷導致尿酸生成增多。
②某些腫瘤放化療後細胞破壞,核酸分解增加,尿酸生成增多。
2.尿酸排洩減少
①多基因遺傳致使尿酸排洩減少,包括腎小球濾過減少、腎小管重吸收增加、腎小管分泌減少,導致血尿酸增高。
②某些藥物如呋塞米、依他尼酸等可以抑制尿酸排洩,導致血尿酸增高。
痛風患者中尿酸生成增多所致者只佔10%,大多數由尿酸排洩減少引起,並且部分痛風患者血尿酸水平並不異常增高。