回覆列表
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1 # 我想說點真話
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2 # 吳錦平6
家母今年八十歲,經常用中草藥外洗。今天見母親精神飽滿,兒童一樣,同三個孫子捉迷迷。中草藥。窮.人實用密方。
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3 # 健康行者
研究發現,兩側手臂上肢血壓的壓差,如果大於15毫米汞柱,就是發生腦卒中的高危風險因素。這位老人雙臂壓差這麼大,應及時就醫,排查心腦血管疾病,特別要看鎖骨下動脈是否存在嚴重狹窄。
人們透過袖帶法測量血壓,實際上測的是胳膊的動脈壓。兩側血壓差異較大,常見原因是:一側鎖骨下動脈存在狹窄,多是動脈粥樣硬化造成的。
動脈粥樣硬化是全身性疾病,所有動脈都有可能發生。如果鎖骨下動脈粥樣硬化,心臟、大腦供血血管一般也會存在粥樣硬化問題。
由於椎動脈從鎖骨下動脈發出,供應腦部血流。如果鎖骨下動脈斑塊嚴重,發生破裂,產生的血栓十分有可能順著椎動脈,一路流向大腦,引發腦梗。因此,雙側血壓差異太大的人,一定要格外注意防範腦卒中。
當然,人體是複雜的,造成雙側血壓不等的原因,不止上文說的這一個。如果年輕女性出現雙側血壓差異過大,還需懷疑是否患有大動脈炎;如果雙側血壓差異過大的同時,伴隨劇烈的胸背疼痛,就要懷疑是否發生主動脈夾層,這是急症,十分兇險,要儘快就醫。
最後,我們強調一下正確的血壓測量方法:
80歲老人左右手臂血壓差達60mmHg肯定有問題,問題極可能發生在一側鎖骨下動脈或肱動脈有嚴重狹窄或受壓迫。最簡單方法是同時測定雙側橈動脈搏動有無明顯強弱差別。再則雙上臂向上舉直時測橈動脈搏動,低的一側可能測不到或極弱。也可同時測雙手溫度、觀察掌心顏色、雙手握力、雙手上舉持續時間等方法。證實手段是做動脈造影來確實狹窄部位及程度。懷疑血管外受壓必要時做核磁共振檢查來明確或排除。
如果動脈狹窄程度嚴重,調理是美好的理想,如沒有上肢麻木、發冷、活動受限則應在嚴格控制三高外用他汀類藥物使LDL下降到2.1以下,或可防止粥樣斑塊繼續長大或血栓形成導致肱動脈完全性閉塞產生缺血性疼痛甚至乾性壞死。條件(身體狀況、經濟條件、家屬願望)好的,期望值較高可做斑塊剝脫術或支架植入、血管再通術等。
2018.5.21