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  • 1 # 腫瘤專科醫生

    乳腺癌到底離我們有多遠?全世界範圍內,乳腺癌是非常常見的惡性疾病,是全世界女性最常見的惡性腫瘤,居女性惡性腫瘤(癌症)發病之首,同時也是致死率最高的惡性腫瘤之一。2011年的資料顯示,全世界每年約有140萬女性新發生乳腺癌(注意是新發生的病例),每年約有46萬女性因乳腺癌而死亡,且發病年齡越來越趨向年輕化,嚴重威脅著女性的生命健康。世界範圍內,乳腺癌發病率在高發地區居高不下(北美、歐洲等國家),而原來的所謂低發地區也日益升高(以中國為代表的發展中國家)。據最近的統計表明,乳腺癌將超過肺癌成為女性的第一大癌症,乳腺癌患者死亡人數敢將佔女性癌症死亡總數的15%,防治形勢十分嚴峻。中國屬於乳腺癌相對較低發的地區,但近年來中國乳腺癌發病人數逐年上升,按目前這種發病趨勢,中國乳腺癌發病將會步歐美國家後塵,呈快速上升趨勢,且發病年齡越來越年輕化。特別是上海北京天津和沿海省市乳腺癌明顯高發,在大城市,乳腺癌已佔女性癌症的第一位。

    該如何預防?預防乳腺癌,主要是針對乳腺癌發病相關的危險因素,但乳腺癌的病因和發病相關危險因素很多其實是較難控制和改變的,因而可以說,預防起來也相對困難,有明確證據證明能夠有效預防乳腺癌的措施也就並不多。乳腺癌預防總的原則,一是要儘可能避免或減少相關危險因素的暴露,二是要堅持乳腺自查以及參加乳腺癌篩查(普查)以實現早診早治的目的。比如,減少乳腺癌發病危險因素的暴露:合理膳食,減少脂肪攝入,增加粗纖維、胡蘿蔔素和維生素C等的攝入,適當運動,控制體重避免超重和肥胖;戒菸限酒;儘可有在合適的生育年齡足月孕產,儘可能母乳餵養;減少不必要的放射線暴露頻率等等。少數高危危人群可考慮化學藥物預防,比如服用他莫昔芬或依西美坦可以減少乳腺癌的高危人群的發病,但僅限在專科醫生指導下視情況使用,不可自行購藥服用。某些具有乳腺癌高發風險的女性偶爾會選擇行預防性雙側乳腺切除,但不推薦,偶爾特殊情況下視情況慎重評估後決定。

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