回覆列表
-
1 # KIN吉蘭
-
2 # 口腔科鄭醫生
牙髓壞死是牙髓組織的死亡,多由各型牙髓炎轉化而來。其次為外傷所致,也可能由於修復材料如矽粘固粉、複合樹脂等的化學刺激而致。
牙髓壞死臨床表現多無疼痛症狀,有牙髓炎、外傷史、正畸史;牙齒變色呈暗黃色或灰色,無光澤;冷、熱診、電診均無反應;可查到深齲洞、充填物、其他牙體硬組織疾患或深的牙周袋,探穿髓孔無反應;壞疽牙髓開放髓腔時有惡臭;叩診輕度或無叩痛;X線片示根尖周無明顯異常或根尖周膜增寬。
牙髓壞死根據年齡段不同,會有不同的治療方法。如果是乳牙牙髓壞死,可以把乳牙壞死的牙髓給予沖洗乾淨,然後再用氫氧化鈣材料把它放入根管,在上面實行充填。如果是恆牙初期根尖孔位神經出現牙髓壞死,根尖孔未形成,就要實行根尖誘導成形術,使患者的根尖慢慢形成以後,經過一年、兩年時間再來複查,如果根尖形成了,再實行根管充填。如果是成年人牙髓壞死,就可以直接行根管治療,再實行全冠修復。
牙髓壞死其實就是牙髓組織被細菌感染逐漸從區域性失去活力,到最後整條全部壞死,剛開始只是牙齒劇痛,說明還存在活力,要是牙體變黑了,牙髓組織死亡,牙齒也不會疼痛,咀嚼食物時你會發現一點感覺都沒有。
牙髓壞死要怎麼治療?1、開髓用拔髓針及時抽出死髓,再封藥消毒幾次,直到沒有炎症就得充填牙膠尖,再用樹脂補牙處理,再看你的牙冠還剩多少,考慮哪種修復方式,牙體滿足條件的話最好選擇瓷嵌體修復,口外製作後再粘接上恢復缺損部位。
2、如果牙髓壞死沒去處理,會在根尖部位引起感染,刺激瘻管附近組織形成膿包,牙齒向外延伸逐漸鬆動,實際上就是根尖周炎,你會發現咬合時痛感強烈,所以要及時做根管治療清除死髓,才能預防根尖周炎的發生。
2、根管後的牙齒得裝上單顆烤瓷牙保護原牙,材料上最好選擇二氧化鋯全瓷牙較為耐磨,價格在2500左右一顆,具體得根據你當地城市物價而定,別等到牙體都沒了再來裝牙冠已經太晚。
牙髓壞死及時做根管治療,拖越久根尖周炎還得排膿引流、切開引流和根管治療,要是你,你會選擇早點治還是晚點治?