先來看一下什麼是萎縮性胃炎。臨床上，我們根據患者胃黏膜是否存在萎縮變薄、顏色變淡、皺襞變細變平坦、腺體及黏液減少，將慢性胃炎分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎。如果胃黏膜有以上改變，那麼就屬於萎縮性胃炎，反之則不是。萎縮性胃炎指的是胃黏膜的組織學改變，並不是胃腔變小了。

那麼萎縮性胃炎嚴重嗎？

其實臨床上，慢性胃炎主要就是非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，兩者相比較而言，萎縮性胃炎相對重一些，這是因為萎縮性胃炎常伴有胃黏膜腸化、不典型增生等癌前病變，且腸上皮化生通常難以逆轉，重度者易轉變為癌，也就是說，萎縮性胃炎伴中到重度腸化及不典型增生的患者，發展為胃癌的風險增加。雖然萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎的組織學改變有差異，但其病因是相似的，主要與幽門螺桿菌感染、十二指腸胃反流、自身免疫異常、飲食習慣不健康、吸菸嗜酒相關。

特別指出，萎縮性胃炎的患者，除了對因治療以外，需定期複查胃鏡，格外重要！

萎縮性胃炎，可以向胃癌轉化，應當引起注意。看看有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果有的話建議根治這個細菌。如果其他原因引起的萎縮性胃炎，而且出現胃痛等症狀時建議定期複查胃鏡，我有寫關於胃部疾病的文章，可以去看看

1，萎縮性胃炎是由淺表性胃炎的瀰漫性充血，水腫，伴有糜爛，出血等症而一步步升級而來，胃粘膜萎縮變薄，證見有糜爛及出血。

2，萎縮性胃炎在進一步升級，伴有不同程度的腺體萎縮，胃粘膜有腸上皮化生，或者異型增生，有時粘膜區域性增生而形成息肉甚至癌變，胃腔尚未變小。

3，萎縮性胃炎已經限制了個人的飲食習慣，打亂了消化功能進行，你的胃已經萎縮變小了，影響進食與消化，別忘了胃是為你提供營養的地方，應密切觀察，定期複查。

4，對重度型增生，尤其在幽門部位，經積極治療仍然無改善應考慮手術治療。萎性縮胃炎到了這種地步已經非常嚴重了，對於這種病症宜儘早治療。

5，據報導約有1%未做治療的萎縮性胃炎可能發展為胃癌，以胃體萎縮性胃炎伴隨惡性貧血的患者胃癌發生率較高，對有化生及異型增生者，應隨時觀察以防癌變。