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1 # 戚廣崇男科
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2 # 男科周興醫生
你說的是隱睪一側睪丸小嗎?
你的問題需要這麼看:
第一種情況,雙側睪丸都小,年齡才6歲,睪丸還沒有發育,雙側睪丸都小屬於正常現象,動態觀察就是。
第二種情況,隱睪側睪丸較對側睪丸明顯偏小,每隔3-6個月複查B超一次,發現隱睪側睪丸比健側睪丸小2ml以上,那說明是隱睪本身引起的,也沒有特殊治療方法,只是可能對以後生育會有影響,動態觀察B超。
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3 # 男科醫生張振宇
兒童在進入青春期前睪丸處於一種未受促性腺激素作用下的自發生長狀態,個體間有一定的差異, 當睪丸長徑<2.5cm 時為青春前期;當睪丸長徑≥2.5cm時為青春期;當2.5cm≤睪丸長徑<3.0cm為青春早期;當3.0cm≤睪丸長徑<3.5cm為青春中期;當睪丸長徑≥3.5cm為青春成熟期。10歲前睪丸長徑≥2.5cm ;12 歲前睪丸長徑≥3.5cm 為性早熟。14 歲睪丸長徑< 2.5cm為性發育延遲。
如果內分泌檢查fsh,lh,T都處於低水平那麼還是處於幼稚期,12歲以後促激素fsh,lh開始增高,睪酮也開始增高這時候睪丸體積應該增大!成年後小於10ml則為小睪丸!
一般說兒童期間睪丸還沒有發育,都比較小,一直到青春期開始發育,睪丸才會逐漸大起來。
如果到了十五、六歲還沒有發育,而且性激素LH(黃體生成素)、FSH(卵泡刺激素)較高,T(睪丸酮)較低,那證明孩子的睪丸因為先天性因素髮育不良。同時做一下染色體檢查。
由於孩子出生時就有尿道下裂以及隱睪,隱睪症一般要求兩歲以前動手術,對發育影響較小,超過兩歲,就會影響發育。
但是我的臨床經驗發現很多即使兩歲前手術的孩子,到了青春期,也有相當一部分出現睪丸不發育。可見隱睪還是會影響睪丸的功能。
對此是否在青春期前後採用性激素治療需要慎重,一般建議到大城市的兒科中心,找這方面的專家進行治療。
一般城市醫院由於這方面的患者比較少,醫生的經驗也比較缺乏,容易出現頭痛醫頭腳痛醫腳的弊病,往往單純用睪丸酮治療,從而由於性激素反饋機制的作用,反而抑制了睪丸的發育。