SSRI並不致癮，但停藥後可引起撤藥症狀，如噁心、頭痛、頭暈、嗜睡和流感樣症狀。舍曲林半衰期較短，較易出現撤藥綜合徵，逐漸減量，撤藥時加強心理干預和生活幹預，有助於緩解撤藥症狀。

鹽酸舍曲林是臨床上常用的一線抗抑鬱藥，屬於選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，其作用機制為選擇性抑制中樞神經元5-羥色胺再攝取，使突觸間隙中5-羥色胺含量升高，增強神經遞質5-羥色胺的神經功能，具有強效的抗抑鬱作用，在臨床上主要用於治療各種型別和不同嚴重程度的抑鬱症，可有效改善患者的抑鬱情緒，緩解失眠、食慾減退、疲勞、乏力、自責、注意力不集中以及自殺意念等抑鬱症狀，提高患者對日常活動的興趣和愉快感。除了用於治療抑鬱症外，鹽酸舍曲林還可用於強迫症的治療，長期維持治療可預防抑鬱症和強迫症復發。

長期服用鹽酸舍曲林的患者，停藥時可能會發生撤藥綜合徵，尤其是突然停藥時，主要臨床表現為眩暈、焦慮、頭痛、睡眠障礙（如強烈夢境）、感覺障礙（如電擊樣感覺和耳鳴) 、情緒煩躁、情緒不穩定、易怒、激越、昏睡、失眠、意識模糊、震顫、噁心、興奮、輕躁狂、出汗和腹瀉等症狀，這些症狀多為輕中度，並有自限性，通常在2周內可自行緩解，但是有些患者症狀較為嚴重，在停藥時應監測上述症狀，如果出現並且患者無法耐受，可以考慮恢復原來的用藥劑量。

對於服用鹽酸舍曲林超過6周的患者，停藥時應在幾周或幾個月內逐漸減量，避免突然停藥，可有效防止撤藥綜合徵的發生，藥師推薦的逐漸減量停藥方案為以周為間隔逐漸減量，每週的日用劑量比上週的日用劑量減少50mg（1片），每週減量1次，當日用劑量減至每日50mg（1片）時，按該劑量繼續用藥1周，然後停藥。如果患者只服用50mg（1片）鹽酸舍曲林，減量停藥方案為每週減少日劑量25mg（半片），當日用劑量減至每日25mg（半片）時，按該劑量繼續用藥1周，然後停藥。

總之，鹽酸舍曲林是目前臨床上常用的一線抗抑鬱藥，長期服藥的患者突然停藥可引起撤藥綜合徵，在醫師或藥師指導下逐漸減量停藥可有效防止撤藥事件的發生。

參考文獻：

鹽酸舍曲林片說明書

中國國家處方集（2010版）