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1 # 骨科蔣大夫
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2 # 杏林之聲01
以下回答摘自上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科馬 輝主任醫師《名醫專訪 | 上海九院馬輝:椎間孔鏡手術常見問題》 @脊柱微創馬醫生
做完椎間孔鏡術後可能出現以下問題:
症狀反跳:部分患者(約20%)在手術後1周到2周時會有症狀反跳,表現為腿又疼了,這不是復發,是神經根自身的恢復過程,大約在1-2月消失。
症狀緩解不徹底:通常微創手術後疼痛最先緩解,但是麻木和無力的症狀可能很快就恢復了,但也許會持續時間比較久,部分患者甚至需要一兩年的時間才能恢復。
椎間孔鏡術後復發的原因:
如上所述,椎間孔鏡手術,保留了95%的相對正常椎間盤,保留的椎間盤可能發生新發突出,5年再突出率為5%。
術後臥床可能導致腰背肌肉乏力,甚至萎縮,導致椎間盤受力太大,導致再突出復發。
術後不注意保護腰部,負重過大,以及劇烈運動會導致椎間盤突出復發。這是因為纖維環還沒有完全癒合。建議三月內不要做重活,並且三月內不宜開車。
謝邀,我是椎間孔鏡手術醫生,術後患者切口不到一釐米,所以切口疼痛很輕,因為間盤脫出髓核摘除,壓迫神經症狀大部分會立即緩解,而且手術是局麻,感覺更加清晰,有些人會感覺下肢輕鬆,發熱,就像氣功打通了筋脈,原來疼痛的部位明顯好轉。如果說有什麼後遺症,短期會有腰不舒服,畢竟是穿過腰肌肉打通的手術通道,大約2周以後通道癒合症狀就會消失。也有些神經炎症時間比較長,術後不能馬上恢復,感覺還有疼痛,經過臥床休息,藥物輔助,也會逐漸緩解。