回覆列表
-
1 # 如一凡夫
-
2 # 劉永毅醫生
胃癌中期偏晚或者胃癌晚期這是大體上一個評估,也是通俗、易懂的一個說法。
臨床上評估病情進展是按照T(原發灶)、N(轉移淋巴結)、M(遠處轉移)的不同分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,胃癌中期可以理解為Ⅱ、Ⅲ期,晚期可以理解為Ⅳ期。
胃癌中晚期、晚期有什麼區別?區別就在於有無遠處轉移。
胃癌晚期是是指腫瘤已經遠處轉移,不包括胃周圍的淋巴結轉移,也不包括腫瘤浸潤胃周圍臟器。
如果轉移至腹膜、盆腔種植,卵巢轉移,肝、肺轉移,腦轉移,遠處的淋巴結轉移等等這些都屬於遠處轉移,是Ⅳ期,也就是晚期。
中期的評斷標準是什麼?中期一般是指Ⅱ、Ⅲ期,除過這兩種情況都是中期。1、腫瘤只在粘膜層或粘膜下層,而且沒有淋巴結轉移。腫瘤至漿膜下也是Ⅰ期,但不算是早期的。2、沒有遠處轉移的。其他所有情況都是中期。
中期偏晚,應該理解為Ⅲ期吧,這種情況比較多。如果T(原發灶)在胃肌層,但N淋巴結已經有多個區域轉移,或者T(原發灶)已經長到胃外面,侵犯附近的臟器,這都是Ⅲ期。也就是原發灶和淋巴結情況綜合在一起如果評估是Ⅲ期,就是中晚期吧!
胃癌中期的情況比較多,預後差別也比較大。最輕的可以是腫瘤至漿膜層下無淋巴結轉移,Ⅰ期,算中期。
最重的是腫瘤浸潤到胃周圍的臟器,也可同時出現胃周的多個淋巴結轉移,這也算是中期。
其預後相差應該很大吧!其預後還要與病理組織分級、HER-2等情況有關!
-
3 # 耳鼻喉科李大夫
本人的專業對咽喉頭頸部腫瘤的分期熟悉一些。但和胃癌的分期應該有一定的共同點。中期偏晚還是屬於中期,治療方法也是按中期的治療方法,和晚期患者的治療方法應該有所不同。
這樣大致相同的問題鄙人以前已作過詳細的回答,就不在此重述了。需要說明的是胃癌中期和晚期的區別,只能是在症狀上加以區分了,胃癌到了晚期病情就會進一步加重或惡化,患者日見衰弱,瘦骨如柴,胃腸道出血,常持續出現柏油樣的黑便。