有食道癌家族史的,應該注意預防食道癌
首先加強飲用水的衛生管理 現已發現食管癌高發區水中的亞硝胺含量明顯高於低發區。因此搞好環境衛生,防止水源汙染十分重要,逐漸減少飲用溝塘水的地區,推廣飲用自來水。對食用的溝塘水也應進行漂白粉消毒,可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。控制被亞硝胺汙染的飲食以及亞硝酸鹽和硝酸鹽進入體內。現已查明食管癌高發區飲水和人體內硝酸鹽和亞硝酸鹽含量增加與過量施用氮肥有關。合理使用氮肥,增施鉬肥和鋅肥,按氮磷鉀比例因方施肥,不僅節省農業投資,還可避免過多的氮汙染環境。
其次不吃黴變食物 目前,已有充分證據說明食用黴變食物特別是酸菜、黴窩窩頭和魚露是食管癌發病的重要因素之一,因此應大力宣傳這類食品對人體健康的危害,使群眾少吃或不吃,同時鼓勵種植蔬菜和水果,以增加鮮菜和水果的攝入,補充維生素C。黴變的食物,一方面產生黴菌毒素或代謝產物,一方面促進亞硝胺的內合成,是導致食管癌的主要病因,多吃新鮮蔬菜或補充維生素C可阻斷體內亞硝胺的合成,可使胃內亞硝胺含量降低,從而降低了胃內亞硝胺的暴露水平。另外,林縣的營養預防試驗發現,補充核黃素和煙酸能降低食管癌的發病率15%。同時,也應該積極研究科學的酸菜製作和儲存方法,以滿足當地居民世代以來養成的傳統飲食習慣。
第三改善不良生活習慣 調整飲食習慣,不吃過熱食物,不食粗糙過硬食物,不偏食,飲食品種要多樣化,各種營養物質需得到平衡,多吃新鮮糧食、蔬菜和水果。食用核黃素強化食鹽,高發區膳食中,核黃素含量不足,當缺乏時可促進食管腫瘤生長。不吸菸,飲酒要適量。
最後遺傳致病因素的預防 食管癌具有較普遍的家族聚集現象,表明有食管癌家族史的患癌易感性確實存在,應加強同代人群的監測工作。患者為男性,就加強男性監測,特別是49 歲前的人群;患者是女性,就加強女性監測,特別是50~69 歲的人群,並且應把3 代人中發生過≥2 例食管癌死亡的家庭,當作危險家庭,把這些家庭中40~69 歲的成員當作風險人群,定期體檢,提供預防性藥物或維生素,勸導改變生活習慣等,對降低食管癌發病具有一定的積極意義。
有食道癌家族史的,應該注意預防食道癌
首先加強飲用水的衛生管理 現已發現食管癌高發區水中的亞硝胺含量明顯高於低發區。因此搞好環境衛生,防止水源汙染十分重要,逐漸減少飲用溝塘水的地區,推廣飲用自來水。對食用的溝塘水也應進行漂白粉消毒,可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。控制被亞硝胺汙染的飲食以及亞硝酸鹽和硝酸鹽進入體內。現已查明食管癌高發區飲水和人體內硝酸鹽和亞硝酸鹽含量增加與過量施用氮肥有關。合理使用氮肥,增施鉬肥和鋅肥,按氮磷鉀比例因方施肥,不僅節省農業投資,還可避免過多的氮汙染環境。
其次不吃黴變食物 目前,已有充分證據說明食用黴變食物特別是酸菜、黴窩窩頭和魚露是食管癌發病的重要因素之一,因此應大力宣傳這類食品對人體健康的危害,使群眾少吃或不吃,同時鼓勵種植蔬菜和水果,以增加鮮菜和水果的攝入,補充維生素C。黴變的食物,一方面產生黴菌毒素或代謝產物,一方面促進亞硝胺的內合成,是導致食管癌的主要病因,多吃新鮮蔬菜或補充維生素C可阻斷體內亞硝胺的合成,可使胃內亞硝胺含量降低,從而降低了胃內亞硝胺的暴露水平。另外,林縣的營養預防試驗發現,補充核黃素和煙酸能降低食管癌的發病率15%。同時,也應該積極研究科學的酸菜製作和儲存方法,以滿足當地居民世代以來養成的傳統飲食習慣。
第三改善不良生活習慣 調整飲食習慣,不吃過熱食物,不食粗糙過硬食物,不偏食,飲食品種要多樣化,各種營養物質需得到平衡,多吃新鮮糧食、蔬菜和水果。食用核黃素強化食鹽,高發區膳食中,核黃素含量不足,當缺乏時可促進食管腫瘤生長。不吸菸,飲酒要適量。
最後遺傳致病因素的預防 食管癌具有較普遍的家族聚集現象,表明有食管癌家族史的患癌易感性確實存在,應加強同代人群的監測工作。患者為男性,就加強男性監測,特別是49 歲前的人群;患者是女性,就加強女性監測,特別是50~69 歲的人群,並且應把3 代人中發生過≥2 例食管癌死亡的家庭,當作危險家庭,把這些家庭中40~69 歲的成員當作風險人群,定期體檢,提供預防性藥物或維生素,勸導改變生活習慣等,對降低食管癌發病具有一定的積極意義。