你好，我是一名有17年工作經驗的消化內科醫生。

首先恭喜你的幽門螺旋桿菌被清除！幽門螺旋桿菌被清除後，你仍然有反酸打嗝的情況，考慮胃食管返流可能性大。

胃食管返流病簡稱GERD，是消化內科門診的一種常見疾病，主要表現為燒心、反酸、呃逆、噁心不適等，反覆發作，有多種誘發因素。

胃食管返流病內鏡下有2種表現，一種為食管炎（反流性食管炎），一種鏡下為食管黏膜正常，兩種情況統稱為胃食管返流病。

胃食管返流病的誘發因素包括：體型肥胖、進食過飽、餐後立即臥位、喜食甜食濃茶咖啡、喜食辛辣刺激食物等。

診斷胃食管返流病，主要透過患者敘述症狀，即患者有反覆發作的反酸、燒心、打嗝、噁心不適等。對於有症狀的患者，可以診斷性治療，即患者口服PPI製劑（雷貝拉唑、奧美拉唑、耐信、蘭索拉唑等），如果患者服藥有效，可以臨床診斷胃食管返流病，繼續規範治療，需要堅持服藥6-8周，治療結束後，根據患者的具體情況選擇按需治療（有反酸、燒心症狀時服藥），或者維持治療（最小劑量長期口服PPI製劑）。

如果患者胃食管返流病合併幽門螺旋桿菌陽性，清除幽門螺旋桿菌後，可能會加重反酸，燒心等症狀，所以對於單純幽門螺旋桿菌陽性的胃食管返流患者，我們並不建議清除幽門螺旋桿菌。

還有，胃鏡檢查也並不是胃食管返流病的必須檢查專案，根據症狀診斷性治療可以堅持服藥。

但是，出現上述症狀，我們都建議到消化內科規範就診！