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  • 1 # 使用者2315152041491

    社保卡在深圳辦理的,在外地可以使用,但需要事先申請過才可以報銷 市外轉診的條件:符合市外轉診條件的綜合醫療保險、住院醫療保險參保人,申請轉往市外醫療機構就診的,應當按以下程式辦理轉診院手續:

    1.由本市收診的三級醫院或市級專科醫院的主診醫生提供病歷摘要,提出轉診理由;

    2.由主診醫生填寫一式兩聯的《深圳市社會醫療保險市外轉診稽核申請表》;

    3.由轉出醫院科主任簽署意見,交醫務辦或醫療保險辦稽核並加蓋醫院公章後,屬於定點醫療機構自行核准的疾病,可以轉往市外醫療機構診治;屬於市社保機構核准的疾病,經核准後可轉往市外醫療機構診治。接受轉診的醫療機構應當是轉出醫療機構同級或以上的非營利性醫療機構。以下為報銷流程:參保人在國內異地急診住院、《深圳市社會醫療保險辦法》第六十條所規定人員在備案的醫療機構發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,經參保人申請,由市社會保險機構對實際發生的醫療費用進行稽核,按不高於本市醫療收費標準予以報銷。參保人在國內異地就醫的門診基本醫療費用和地方補充醫療費用,稽核報銷時應從其個人賬戶扣減。參保人在國內異地發生的符合《深圳市社會醫療保險辦法》規定的生育醫療費用,經參保人申請,由市社會保險機構對實際發生的醫療費用進行稽核,按不高於本市醫療收費標準及市級醫院償付標準予以報銷。參保人因工出差、探親,在國外或港、澳、臺地區期間急診住院發生的醫療費用,經本人申請,由市社會保險機構對實際發生的醫療費用進行稽核,按不高於本市醫療收費標準及市級醫院償付標準予以報銷。

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